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1.급성수혈반응
2.만성수혈반응
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수혈을 서서히 시작하고 30분동안 주의 깊게 환자를 관찰한다. 부적합한 혈액이 수혈된 양에 따라 후유증이 다르다.
2. 만성수혈반응
1. 지연된 용혈반응 -
원인: 교차반응을 하는 동안 감별하지 못하거나 수혈후 빠르게 형성되는 항체에 의해
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반응의 유형과 주요 특성 및 대표적인 사례
1) 제 1형 과민반응 – 음식물 알레르기 사례
2) 제 2형 과민반응 – 적혈구에 의한 수혈반응 사례
3) 제 3형 과민반응 – 사구체 신염 사례
4) 제 4형 과민반응 – 결핵의 사례
7. 양성종
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수혈 받을 경우 공여자의 림프구가 생착, 분화되면서 발생
철분 침착
(lron overload)
· 과도한 철분은 심장, 간, 췌장과 관절에 축적되어 장기의 기능장애 초래
( 울혈성 심부전, 부정맥, 갑상선 기능장애, 당뇨병, 경화증 등)
· 보통 만성빈혈 등
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만성 질환의 병력과 기본 건강상태를 사정한다.
② 임상검사를 통해 신장의 손상 정도를 확인한다.
③ 활력징후, 심혈관계, 폐, 위장관계, 피부, 신경, 근육골격계의 신체검사.
④ 정신사회적 반응을 사정한다.
ⅱ. 간호진단 - ① 질병과정과 관
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2. 보골지
3. 자오가피
4. 두충
5. 부자
6. 육계
정리
1. 면역계에 대한 작용
2. 알레르기 반응에 대한 영향
3. 부신 피질 및 그 호르몬에 대한 영향, 항염증 작용 및 조절 작용
4. cAMP에 대한 영향
5. 임상응용
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반응 환자
7) 결핵, 백혈병, 교원병, 다발경화증, AIDS, HIV 감염 및 다른 자가면역성질환과 같은 진행성 전신질환 환자
약물
듀로제식 디프랜스 패취
효능.효과
이 약은 장시간 지속적인마약성 진통제 투여를 필요로 하는 만성 통증에 사용
용법.
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반응(특히, 지연이상운동)을 일으키는 정신분열병환자의 치료.
병력과 최근 임상 상태로 미루어 보아, 자살 행동 위험이 있는 정신분열병 또는 분열정동장애 환자의 자살 행동 위험 감소.
4. 가족 사정
가족구조
(3대)
함께 살고
있는 가족
맏
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만성
정서 통합성/상태의 변화
최근의 스트레스 생활사건 모친의 뇌출혈로 인한 입원
신체적 증상 : 근육긴장 -
구강건조 - 창백한 피부 - 오심/구토
수면장애 ○(불면)
사회적 증상 : 위축 혼자서 다니고 방안에 계속 누워있음.
슬픔을 일으
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반응) → 저혈압 - 사망
(2) 간수치 상승 : 일시적
(3) 폐렴 : coush, sputum → 2일 → 염증 → 폐렴 → Active ambulation
(4) 습인성 폐렴 : MN NPO
2. 수술 (만성 편도 제거술)
(1) 출혈 : 5~7일째
소량(기침, 가래) → ice 가글
대량(종이컵 1~2컵) → ER
(2) 감염
(3)
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만성빈혈환자는 주의
3. 발열반응(발열, 빈맥, 오한, 심계항진, 두통, 홍조, 두드러기, 호흡곤란, 저혈압 등)
-> 수혈기구 오염 -> 해열제 사용
① 무균적 조작
② 적정온도의 혈액보관(1~6℃)
③ 수혈을 중지하고 생리식염수로 대치->의사에
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반응, H 항원
섬모-피린이라는 섬모단백 소단위로 구성, 잔털 같은 구조, 편모보다 훨씬 가늘고 짧음, 부착인자, 대장균, 임균
*체디아크-히가쉬 증후군
잦은 화농성 세균감염, 눈, 피부의 부분적 색소 결핍
NK 세포 결함
*전신홍반루프스
고열,
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수혈 부작용 시 간호중재 용혈반응, 발열 반응 알러지 반응이 있는데, 부작용 발생 하면 수혈을 중지하고 새로운 set로 생리식염수 연결하여 정맥 주입을 유지합니다. v/s을 측정하여 의사에게 보고하고 소변 채취, 채혈 등 필요한 검사에 따라
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각도로 주삿바늘 삽입한다.
피하주사 방법
12. 당뇨 합병증
망막병증, 신장병증, 관상동맥질환, 당뇨병성 케톤산증 등 있다.
13. 수혈 시 부작용 종류랑 대처법
부작용: 용혈반응, 발열반응 알레르기 반응, 순환과잉, 패혈증 등
대처법: 부작용
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수혈의 목적
+) 국제적으로 수혈할 때 혈액형마다 색깔로 표기하는 게 있는데 O형은 무슨 색인가요?
○ 욕창 4단계
○ 의료사고가 났을 때 어떻게 해야 하는가
○ COPD
○ CPR의 방법
+) 8세 이하
○ 만성신부전 시 간호
○ VRE의 full term은?
○ 수혈
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