|
불균형, 저혈압, 신기능 저하로 이어질 수 있다. I/O 모니터링, 충분한 수분섭취, 수액요법 등의 간호중재는 탈수를 예방하고, 항상성 유지를 통해 대상자의 회복을 촉진하는 데 필수적이다.
Ⅷ. 결론
본 간호 케이스 스터디는 상부요로감염 중
|
|
|
불균형은 영양불균형을 악화시킨다.
간호평가
단기 목표
3일 이내 환아는 평소 150cc/4hr 이상을 먹지 못한다.(미달성)
장기 목표
7일 이내 환아는 활발히 활동할 것이다.(달성)
재계획
환아의 식욕부진은 발열과 감염에서 오는 것으로 원인에 대
|
|
|
Ⅰ.서론
1. 연구의 목적 및 필요성
Ⅱ.본론
1. 문헌고찰
Ⅲ. 결론
1. 느낀점
2. 참고문헌
|
|
|
간호 평가
장기 목표
대상자는 퇴원 전까지 현재 분만 진행과정에 대해 이해한다고 표현하였다.
단기목표
1. 대상자는 분만 종료 전까지 경막 외 마취(무통주사)에 대해 이해한다고 표현하였다.
2. 대상자는 분만 종료 전까지 힘주기, 호흡법
|
|
|
간호학(상), 현문사 p397~403
3. 원종순 외(2018), 간호과정과 비판적 사고 제2판, 현문사 p281~349
4. 내가 알고 싶은 암, 위암, 국가암정보센터
https://www.cancer.go.kr/lay1/program/S1T211C213/cancer/view.do?cancer_seq=4661
5. 건강정보, 종양표지자 검사, 질병관리청 국
|
|
|
간호진단(....으로 인한 ~~ 관련된 간호진단)
우선순위
1
회음부절개 부위와 관련된 감염 위험성
1순위
2
조기이상과 관련된 낙상 위험성
3순위
3
분만으로 인한 혈액손실과 관련된 빈혈
2순위
4
조기양막파수로 인한 신생아 안녕과 관련된 불안
5
|
|
|
간호 활동을 기록하시오.
수술 체위
supine
마취 종류
전신마취
마취제
Desflurane + N₂O + O₂, Thiopental Sodium
동맥, 정맥 확보
■ Peripheral vein □arterial line □Subclavin □Swan Ganz □기타
피부 준비 범위
복부
피부 소독제
■Betadine solution □Chlorohexidine 4%
|
|
|
불균형과 관련된 비정상적인 체중 감소 (Imbalanced nutrition: Less than body requirements related to abnormal weight loss)
1. 간호사정
1) 주관적 자료
환자는 \"식사를 제대로 못해서 체중이 많이 빠졌고, 항상 피곤하고 기운이 없다\"고 호소합니다. 또한, \"음식
|
|
|
불균형의 개선 여부를 확인할 수 있다.
5. 간호수행
- 매일 환자의 체중과 부종 상태를 철저히 확인하고 기록한다.
- 필요시 수액 제한 계획과 이뇨제 투여를 수행한다.
- 저염식을 유지하도록 식이 관리 계획을 수립하고 조언한다.
- 호흡 운동
|
|
|
불균형이 나타났다. 식사량은 하루 평균 500~600칼로리로 감소하였고, 식사를 할 때마다 불편함을 호소하며 자주 구토 증세가 동반된다. 또한, 폐렴 증상으로 호흡곤란이 있으며, 기침과 가래가 지속적으로 발생한다.
2. 간호진단
\"영양 부족:
|
|
메뉴펼치기
