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자궁수축이 시작할 때 심장박동수가 감소하기 시작하여 자궁수축이 가장 클 때 심장박동수가 가장 감소한다.
2.기전
자궁수축으로 아두의 압박인 정상 반응
ICP상승으로 미주신경인 부교감신경을 자극하면 심장박동수를 감소시킨다.
3.양상
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수축이 오게 한다. 검사가 끝난 후에 자궁수축이 없어져 정상적인 상태가 도리 때까지 정맥으로 수액을 공급한다.
참고자료.....
♠ classic late deceleration
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10분간 3번, 각 40초이상 지속되는 Ut. contraction이 있으나 late deceleration이 나타나지 않는
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록 함
4. 6:00AM 배뇨 격려함. 변기에 1회 배뇨
5. 내진 결과와 분만 경과에 대해 설명해줌. 얼마 남지 않음을 알려주고 조금만 더 힘내자고 말함
6. 수축과 수축 사이의 기간에 대상자가 충분히 쉴 수 있도록 커튼을 쳐주고 조용한 환경을 마련해
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자궁수축으로 인한 통증이 감소하여 불안 수준의 감소를 말로 표현하였다.
: “이제 불안하지는 않아요. 움직일 때 빼고는 통증이 많이 호전되었어요.”
단기목표
1. 대상자는 분만 후 Beck의 불안척도를 이용한 불안점수가 20점 이하로 감소하
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지속적인 자궁수축과 관련된 통증
주관적 자료
⇒ “배가 딱딱해지고 아랫배에 통증이 있어요”
“너무 아파요”
“배만 덜 아파도 살꺼 같은데…”
객관적 자료
⇒ 식은땀을 많이 흘리고 일그러지는 얼굴 표정을`보였음
간호 목
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자궁수축과 출혈을 방지하고 월경이 지연되어 피임효과가 있고, 난소암 걸릴 확률이 적으며 산후우울증 걸릴 확률이 적어집니다.
단점은 부적절한 젖의 공급으로 모유를 먹여야된다는 압박감에 좌절감을 느낄 수 있으며 조제유를 먹고 자란
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