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간호학2, 수문사, 2013, 1060~165쪽
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http://kr.gobizkorea.com/blog/kr_catalog_view.jsp?blog_id=bdkorea&co_lang=1&group_code=&obj_id=124321 1. 수혈의 목적
2. 수혈 시 필요한 혈액검사 결과
3. 혈액성분의 종류
4. 정맥주입방법
5. 수혈 부작용의 종류 및 간호
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검사
② 순환기계 부담
- 원인 : 부적절한 혈액주입 속도
증상 :
초기) 호흡곤란, 기좌호흡, 청색증, 불안감
계속적인 수혈시) 심한 호흡곤란, 핑크색 기포성 객담이 있는 기침, 중심정맥압 상승, 흉부압박감
- 치료 및 간호 : 순환혈액량 감소
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방법
① 성분헌혈예정자는 성분헌혈실에서 헌혈에 필요한 혈액검사를 받는다.
② 수혈이 필요할 때 병동에서 성분헌혈실(T. 3409)로 예약한다.
③ 성분헌혈실에서는 검사결과와 제반사항을 재확인 한 후 모든 상태가 되면 성분
헌혈을 시작한
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주입한다.
10. 기록을 정확히 한다. (시작과 완료시간, 수혈된 량, 혈액번호, 혈액형 확인자, 부작용 여부)
Ⅷ. 수혈시 환자간호
1. 수혈 지시사항을 확인하고, 혈액형과 교차검사 결과를 확인한다.
2. 환자에게 수혈의 목적, 방법, 효과에 대해
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혈액응고과정의 3단계, 범발성 혈관내 응고증후군(DIC)의 발생기전을 설명하고, DIC 관련 혈액검사, 사용 약물의 약리작용과 부작용, DIC 환자의 간호중재에 대해서 설명하시오
1. 혈액응고과정의 3단계
2. 범발성 혈관내 응고증후군(DIC)의
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간호사를 위한 몸 이야기, 최스미, 의학서원
6) www.druginfo.co.kr 1. 간호사정
1) 입원력
(1) 주증상
(2) 입원동기
(3) 건강상태변화
2) 간호문제
(1) NANDA와 연결된 간호문제
(2) 간호문제와 관련된 검사결과
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필요성
2)연구 주제
3)가설
4)연구 목적
5)용어 정의
6)연구의 제한점
2. 문헌고찰
3. 연구 방법
1) 연구설계
2) 연구 대상자 및 연구 기간
3) 연구 도구
4) 자료 수집 방법
5) 자료 분석 방법
4. 연구결과의 기대효과 및 효용
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검사 물을 얻기 위해서 긁어내는데 사용하는 기구
*Yankauer suction tube: 분비물을 흡인하기 위해 사용하는 기구
*hand drill: 뼈에 구멍을 뚫을 때 사용하는 기구 Ⅰ 수술실 간호사의 역할.
Ⅱ 무균술
Ⅲ 수술 종류
Ⅳ 마취 종류 및 방법
Ⅴ 수
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검사 물을 얻기 위해서 긁어내는데 사용하는 기구
*Yankauer suction tube: 분비물을 흡인하기 위해 사용하는 기구
*hand drill: 뼈에 구멍을 뚫을 때 사용하는 기구 Ⅰ 수술실 간호사의 역할
Ⅱ 무균술
Ⅲ 수술 종류
Ⅳ 마취 종류 및 방법
Ⅴ 수술
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부작용
vit K
1mg*1회
IM
비타민 K의 형성을 위해 장내 세균이 필요하나 출생 후 첫 며칠은 장내에 세균이 없으므로 혈액응고를 돕기 우해 출생 직후에 비타민 K를 근육주사함
Hepavax
0.5mg
*1회
IM
B형 간염백신
6) 간호문제
①수유시 일어나는 잦은 구
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간호 가장 중요한 거 1가지)
67. 류마티스 관절염 환자에 대해 설명
68. 투석환자 식이에 대한 교육 어떻게?
69. 단순도뇨 시행 이유
70. 고관절 수술 한 80세 환자에게 무슨 중재를 할 것인지?
71. 욕창간호와 예방방법
72. 수혈중간호와 예방방법
73.
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방법
+) 8세 이하
○ 만성신부전 시 간호
○ VRE의 full term은?
○ 수혈 부작용이 발생했을 경우 어떻게 조치할 것인지?
○ 헤파린 주입 시 주의해야할 점
+) 헤파린 주입 시 꼭 봐야할 검사
○ nasal cannula는 산소를 분당 몇 주입하나?
○ 산소 요법
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시험은 일반적으로 생리식염수 혹은 멸균증류수로 희석해서 0.02cc 주사한다. (보통 1:2000)
<약물간호>
Digoxin
1. 투여시 관찰사항
① 디지털리스의 초기독작용(식욕부진, 오심, 구토, 두통, 서맥, 심부정맥 등을 주의)
② 노인대상자는디지탈
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필요합니다.
67
①
이뇨제 부작용 중 가장 흔합니다.
68
⑤
DVT 예방에 비약물적 방법이 모두 해당됩니다.
69
④
호흡부전 시 저산소혈증이 나타납니다.
70
④
약물 알레르기 반응 시 즉시 중단·보고가 필요합니다. 필기복원 70선
* 정답 및
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대해 아는 것 다 말해보세요(투약 사고를 말하는 것 같앗어요),
낙상, 욕창, 화재, 투약사고, 도난,
손에 바늘을 찔렸을 때 어떻게 대처할 것인가?
흐르는 물에 씻고, 수간호사에게 알리고, 혈액검사, 보고서 작성, 앞으로 주의합니다.
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