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간호과정
간호진단: 지각적, 인지적 왜곡과 관련된 사고과정 장애
주관적 자료: self -talking 하고 있다.
말하는 도중 “잠시만요”라고 말하며 혼잣말을 한다.
간호중재
1. 여러 가지 행동특성을 계속해서 관찰한다.
2. 대화시 시선접촉을 계속
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출입도 쉽지 않기 때문에 제일 기억에 많이 남고 오래갈 것 같다. 차례
Ⅰ. 서론
▶ 연구의 필요성 및 목적
Ⅱ. 본론
1.정의
2.원인
3.유형
4. 증상
5. 치료
6. 간호
Ⅲ. 간호과정
Ⅳ . 간호진단
Ⅴ.결론
*실습소감문
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간호의 간호과정
1. 사정
누워있는 사람에게는 누구에게나 있으며 변실금이나 요실금, 만성 질환, 감각 및 운동기능장애, 영양섭취 불능인 경우에 뒤따르게 된다.
2. 간호진단
3. 계획
·위생간호를 통한 피부건강을 유지한다.
·압력, 마찰, 응
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간호진단
#1
고체온
간호과정
S
“아이의 열이 내려가지 않아요.”
“아이의 몸이 뜨겁고 자꾸 보채요”
“열이 잘 떨어지지 않아요.”
O
- fever ( 2/8 - 2P : 38.3℃, 6P : 36.9℃, 10P : 37,7℃
2/9 - 1A : 37.3℃, 6A : 37.1℃, 10A : 37.8℃,
2P : 37.0℃, 6P : 36.8℃ 9P
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간호과정
간호진단 2 : 입원으로 인한 환경변화와 관련된 수면박탈
정의 :장시간 잠을 못 잠
사정
▶주관적 자료 : “입원하고 나서는 잠을 통 못 자는거 같아요.”
“눈 뜨고 밤을 지새는거 같아요.”
“아..피곤해..”
“잠드는 것도 일어나
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간호학 (현문사 전시자 외 )
기본간호학(수문사 송경애, 박형숙 외 3명 저 ) Ⅰ서론
Ⅱ본론
1.문헌고찰 : 심근경색
-정의
-병태생리
-원인
-진단검사
-증상
-치료 및 간호중재
2.간호과정
-간호력
-신체
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간호평가
통증척도가 4라고 측정되었다.
안색도 편안해 지시고 움직임이 부드러워 지셨다.
5)간호과정
간호진단 #2.
섭취부족으로 인한 체중감소
간호사정
S
“아무것도 못 먹어서 몸무게가 벌써 3kg나 빠졌다...”
“배가 고픈데 입맛이 없어서
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간호과정
1) 간호진단
·심근허혈과 관련된 급성 통증
·죽상반 파열과 응고력 증가와 관련된 신체손상 위험성
·흉골절개 및 대퇴부절개와 관련된 통증
·협심통 발작과 관련된 불안
· 니트로글리세린 자가투여와 관련된 지식부족
2) 간호중
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간호학, 현문사, p377~384 I. 기초자료 수집
1. 개인력
2. 건강력
(1) 현병력
(2) 과거력
(3) 가족력
3. 간호력
4. 각 기관의 조사
5. 신체검진
6. 질병에 관한 문헌 고찰
7. 진단을 위한 검사 소견
8. 의학적 치료 및 경과
Ⅱ. 간호과정 적용
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gastroenteritis) 급성위장염
1)정의2)원인3)증상4)치료* History
간호사례 연구 양식(아동병동)
Ⅰ. 간호과정
A. 자료수집
1. 간호정보 조사지(아동)
1) 일반정보
2) 건강과 관련된 정보
3)review of system
* 검사물
* 약물
* 식단
* 관찰
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