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간호과정
1) 간호진단
간 호 진 단
진단번호
양 상
원 인
주관적 증상
객관적 증상
#1
통 증
만성 질환과 관련된(골관절염)
"저녁에는 진짜 잠도 못잘만큼 아파서 안티프라민을 한주먹씩 발르고 자.."
·앉아계실 때 무릎펴고 계셨으며 손으로 자
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진단시 60%에서 경부전이가 관찰된다. 따라서 원칙적으로 양측성 경부청소술을 시행하는 것이 원칙이다.
7. 간호과정
1) 간호사정
ABGA상 PH 7.25 lung sound상 마찰음 들림.
PCO2 100 suction시 oro, nasal secreation 양상 bloody 중량.
PO2 69.8 pneumonia로 Rt.lower lung
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간호과정
의미있는 자료
진단명
S: “숨쉬기가 너무 힘이 들어...“
O : dyspnea양상 있으며 wheezing청진 됨.
sputum 및 coughing, sweating 있음.
10년 전부터 asthma로 Tx.
# 기관지 점막의 부종 및 분비물 증가와 관련된 비효율적 기도청결
S : "흡입기 사용
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간호과정
간호진단 : 지지체계 부족으로 인한 우울
5월 4일
객관적 자료 : 극심하게 식욕이 저하되었다. 언제나 얼굴을 찡그리고 있다.
주관적 자료 : “병 나아서 머할 거야”, “고쳐봤자 머해”, “ 짜증나니까 내버려둬”
간호목표 : 환자의
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,MR,TR)
2.간호과정(개인력,건강력,간호력,신체사정)
3.진단검사(소변검사,혈액검사,chest pa,일반화학검사,ABGA,s-electro)
4.약물요법
5.치료계획
6.간호진단5개
*가스교환장애
*유치도뇨관감염
*소양증 피부손상
*수면장애
*변비
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간호를 결정하기 위한 전문적이고 지속적인 평가가 필요하다. Ⅰ.원인/빈도
Ⅱ. 병태생리
Ⅲ. 임상증상
Ⅳ. 진단적 사정
Ⅴ.치료적 관리
① 응급기
② 급성기
③ 재활기
Ⅵ. 화상의 예후
Ⅶ. 간호과정 적용
1. 사정
2. 간호진
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및 간호
① 기관지 삽관하에 흡인 및 세정
② 신생아 가사의 치료 (O₂투여, acidosis 개선)
③ 폐렴예방 위해 항생제 투여
간호과정
간호사정
객관적 자료
빈호흡, 간헐적 무호흡, 약한 울음, 호흡부전을 보임
간호진단
태변 흡인과 관련된 비
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학번
이름
담당교수님
실습부서 1. 서론
1) 연구의 필요성과 목적
2. 본론
1) 정의
2) 병태생리
3) 원인
4) 주증상
5) 소아 천식의 특징
6) 합병증
7) 치료
1. 간호력
2. 간호과정
3. 실습을 마친 후 소감
참고 문헌
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간호과정
#1. “입원기간 동안 계속되는 체중 감소”
1)주관적인 자료 : “애기가 아무것도 먹지 않아요”
객관적인 자료 : 입원당시 체중 10.2kg --> 현재 체중 9.8kg
2)간호진단 : 설사로 인한 손실과 관련된 영양 부족
3)간호목표 : 환아는 정
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)
4. 참고문헌
Ⅱ. 대상자 간호사정
1. 일반적 사항
2. 간호력
Ⅲ. 진단적검사
1. CBC
2. Urinalysis
3. 일반화학검사
4. 방사선 검사
5. 일반혈청검사
6. 특수치료 및 검사
Ⅳ.Medication
Ⅴ. 간호과정
1.간호진단 목록 (9개)
2.간호과정 (3개)
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