|
I. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
II. 문헌고찰
1. 정의 (Definition)
2. 원인 (Etiology) 및 병태 생리 (Pathophysiology)
3. 증상 (Symptom)
4. 진단적 검사 (Diagnostic measure)
5. 치료 및 간호 (Treatment & nursing)
Ⅲ. 간호사례
1. 간호력 (Nursing history taking)
|
|
|
신경혈관의 손상을 방지해 준다.
수행
1. 대상자의 환부 아래에 쿠션을 삽입하여 비골 두부를 띄워주었다.
2. 대상자의 환부에 부목을 대어 주었다.
평가
ㆍ적용 3일 후 울혈과 종창이 완화되었다.
우선순위 #5. 낙상위험성
사정
주관적 자료
“.
|
|
|
위험성, 여가활동 부족 등이 발생 한다는 것을 알 수 있었다. 또한, 골절로 인한 근골격계, 신경계, 혈관계 등에 따른 합병증이 많이 나타난다는 것을 알 수 있었다.
골절과 그에 따른 합병증을 보면서 골절 간호를 더욱더 꼼꼼히 공부하고 나
|
|
|
위험요소
- 골반 골절과 동반 된 장의 파열, 방광이나 요도의 손상은 골절보다 더위급한 중재가 필요
- 요도나 방광 파열을 확인하기 위해 도뇨를 하여 소변에서의 혈액 유무를 확인함
- 방광요도 조영 술을 시행하기도 함
- 치료를 견인과 침
|
|
|
위험성
1) 관련요인
사지나 복부에 혈액이 정체되어 오는 체액부족의 위험성은 체위성 저혈압으로 나타나게 된다. 이러한 합병증은 하지와 복부 내장 내에 과도하게 혈액이 정체되어 발생한다. 침상안정은 환자가 일어설 때 말초혈관의 수축
|
|
 |
신경계감염증(수막염 등), 골 및 관절감염증, 화상 및 수술 후 감염증, 복막염 등
Ⅲ. 간호과정
진단명
#1
질환의 증상과 관련된 고체온
#2
치료에 대한 인지부족과 관련된 불안
#3
과다행동과 관련된 낙상위험성
#1. 질환의 증상과 관련된 고체온
|
|
|
낙상사고가 발생하지 않는다.
->9/24,9/25,9/26 대상자는 낙상사고가 발생하지 않았다.
신체적 부동과 관련된 피부손상
침상안정과 관련된 피부손상
치료적 금식과 관련된 영양부족 위험성
의식저하와 관련된 낙상위험성
말초신경혈전기능 장
|
|
|
낙상 위험을 줄이는 환경 안전 관리에 신경 씁니다. 또한 환자가 쉽게 인지할 수 있도록 안내 표지와 색상 대비를 활용하며, 개인 물품과 기억에 도움이 되는 사진 등을 배치해 정서적 안정감을 제공합니다. 이 환경 조성은 자율성과 안전을
|
|
 |
일자로 깎도록 하고 다리 꼬기나 조이는 양말 등 하지순환을 발생하는 행동을 하지 않도록 교육합니다.
수술 전에 아트로핀 투여하는 이유는 무엇? 부교감신경 차단제로 호흡기 분비물 억제를 위해서 => 호흡기계로 인한 합병증 예방
|
|
메뉴펼치기
