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저하가 나타날 수 있으며, 운동 및 감각저하가 발생할 수 있다. 영구 손상 가능성이 있기에 치료의 시기를 놓치지 않는 것이 중요하다. 마비가 남아서 발목에 힘이 빠지게 되서 보행시 힘이 들거나, 감각마비가 남을 수도 있다.
Ⅲ . 간호사례
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저하)
(5)의사소통 능력
:실어증 환자, 언어장애 환자, 문맹자 등은 사고위험이 높음.
(6)정신사회적 상태
:스트레스, 우울, 혼돈, 사회적 고립 등은 집중력 저하, 판단 착오 등을 유발함.
3-2.낙상환자의 관리
1)낙상예방 간호중재
(1)침대 옆 탁자
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낙상 예방
장시간의 침상안정을 취할 경우, 붕대 등 여러 요인에 의해 팔꿈치, 발꿈치 등의 압박부위에 욕창이 생길 수 있다. 따라서 석고 붕대, 견인장치 적용시엔 48~72시간 동안 매시간 욕창사정을 한다.
대상자가 골절로 인해 걸음이 불안정
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3 (진전, 경축 및 보행의 어려움과 관련된 신체기동성 장애)
3-1. 간호진단의 정의와 임상적 의의
3-2. 간호사정(주관적 자료, 객관적 자료)
3-3. 간호목표
3-4. 간호계획
3-5. 간호중재
3-6. 간호평가
4. 실습 보고서 작성 소감
5. 참고문헌
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불안정,두통,힘든호흡,불수의적인 움직임,의식저하,
고체온,고혈압,서맥,불규칙한 호흡,
동공의산대,구토,
출혈,부종,커진 뇌의 병변(혈종,종양)
치료:삼투성 이뇨제 투여,수분제한,뇌척수액 배액과 함께 대상자를 과다환기 시키고 열을 조절
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낙상사고가 발생하지 않았다.
신체적 부동과 관련된 피부손상
침상안정과 관련된 피부손상
치료적 금식과 관련된 영양부족 위험성
의식저하와 관련된 낙상위험성
말초신경혈전기능 장애 위험성
분비물 배출의 어려움과 관련된 비효율적 기
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대해 아는 것 다 말해보세요(투약 사고를 말하는 것 같앗어요),
낙상, 욕창, 화재, 투약사고, 도난,
손에 바늘을 찔렸을 때 어떻게 대처할 것인가?
흐르는 물에 씻고, 수간호사에게 알리고, 혈액검사, 보고서 작성, 앞으로 주의합니다.
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마비복지관의 발전에 기여할 수 있기를 바랍니다. 더 나아가, 모든 클라이언트가 자신의 잠재력을 최대한 발휘할 수 있도록 돕는 것이 저의 궁극적인 목표입니다. 강서뇌성마비복지관 장애인재활상담사 자기소개서
1. 성장과정
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