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피부통합성장애를 가진 설사 환자에게 제공된 간호중재의 효과. 간호와 건강, 26(2), 112-120.
4. 정미혜, 이경숙. 설사 환자의 피부보호를 위한 간호중재. 한국임상간호학회지, 23(1), 78-85.
5. 강은경, 이정희. 설사로 인한 피부자극 관리와 관련된
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피부의 탄력성을 가짐. (완전달성)
-대상자는 심각한 체중변화(3kg이상)가 나타나지 않음. (완전달성)
-대상자는 탈수징후가 나타나지 않음. (완전달성)
#2.잦은 설사와 관련된 피부통합성장애
간호사정
객관적 자료
-건조한 피부로 인해 사지에
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성) 1. 간호진단 : 설사 및 구토와 관련된 체액부족의 위험
1) 주관적자료, 객관적자료
2. 간호진단 : 잦고 묽은 변의 자극과 관련된 피부통합성 장애
1) 주관적자료, 객관적자료
2) 간호계획
3) 장기목표, 단기목표
4) 진단적계획, 치료적
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성을 유지하기 어려운 상태
#2. 신체의 부동과 관련된 피부통합성장애
사정
진단
간호목표
결과기준
계획
중재
근거
평가
- semicoma상태
(10/20~11/13)
- Cranioplasty 시행(10/30)
- 부동으로 인해
coccyx sore로 드레싱 중
(11/12)
- 거의 대부분 침대에 누워
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- 임상증상 및 검사
5. 치료
6. 간호
7. 합병증
◆ 간호 사정
◆ 간호 과정
Dx 1. 질병과 관련된 고체온
Dx 2. 기도 내 분비물과 관련된 비효율적인 호흡양상
Dx 3. 설사 및 기저귀 발진과 관련된 피부손상
◆ 보호자 교육 자료
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