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작업치료학. 테라북스. 164-165p. 2008.
< T O P I C >
학 교 :
이 름 :
학 번 :
제출일 : Ⅰ. 음식물 삼킴과 관련 된 Maneuver
1. 멘델슨 기법(Mendelsohn maneuver)
2. 성문위 삼킴(Supraglottic swallow)
3. 강조 성문위 삼킴(Supra-supraglottic swallow)
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lottic swallow)
: 삼키기는 동안 진성대 수준에서 기도를 닫기 위해 고안.
② 최대성문위삼킴(super-supraglottic swallow)
: 삼키기 전에 그리고 삼키는 동안 기도 입구를 닫기 위해 고안됨.
③ 노력삼킴(effortful swallow)
: 인두삼킴 동안 혀의 기저부의 뒤쪽
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삼킴 반응을 일으키도 록 함. 왜냐 하면 bolus를 형성하지 않아서 구강 운동 조절을 증가시키기 위한 기회 제공
* 환자의 구강을 통한 음식물 섭취를 늘리기 위한 방법으로 사용되기에 가장 좋음.
* 가능하면 빨리 다음 단계로 발전시킴
2단계
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성문폐쇄 연습)
1. 두 팔로 의자를 누르면서 몸을 약간 들어 올리듯이 하고 “아-”를 가능한 한 크게 높이가 같도록 하여 몇 초 동안 지속한다. 10회 반복한다.
2. 두 팔로 의자를 당기면서 가능한 한 크고 일정한 소리로 “아-”하는 발성을
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위: 흡인예방/ 인두 분비물은 즉시 제거건성수포음, 거품소리: 이미 흡인된 것/ 호흡음 파악 위해 폐 청진
수분과 영양균형 유지
(체액부족)
점막, 피부긴장도 사정(수액상태)→ TPN, 장관영양 제공
수액공급은 천천히, 지나치게 많은 양X
삼킴반
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