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과정을 하루에 3~4회 되풀이한다.
※ The Effort Swallow(과장되게 삼키기)
1. 평상시와 같이 삼키되, 혀와 목구멍을 단단히 조이는 듯이 하며 삼킨다.
2. 이렇게 단단히 조일 때, 목의 근육이 긴장되는 것을 외부에서도 볼 수 있다.
3. 이 방법을 고
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간호평가
[장기 목표]
1. 대상자는 퇴원 시 정상 체중을 유지하였다. (달성)
[단기 목표]
1. 대상자 및 보호자는 5일 이내에 영양 관리 방법 2가지 이상을 표현하였다. (달성) 1. 문헌고찰
2. 대상자 사정
3. 검사
4. 약물
5. 간호과정
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과정』, (포널스 출판사, 2014)
3. 김금순 외 , 『기본간호학』, (신광 출판사, 2011)
4. KIMS 의약정보센터 <http://www.kimsonline.co.kr/>
5. 드러그 인포 <http://www.druginfo.co.kr/> Ⅰ. 일반정보
Ⅱ. 병력
Ⅲ. 질병기술(disease description)
Ⅳ. 대상자
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연하곤란증(Dysphasia, 연하운동장애)을 위한 치료
먹을 수 있는 능력이 매우 제한된 것을 의미하는데 신경적 손상으로 인한 조음장애가 동반된다. 정상적인 삼키기 과정을 이용해서 연하곤란증을 평가한다.
* 정상적인 연하(삼키기)과정의 4단
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정상 삼키기의 해부 및 생리
Outer Oral Status
감각(Sensation)
근육조직(Musculature)
Oral reflex
INNER ORAL STATUS
혀운동(Tongue movement)
Clinical Assessment of Swallowing
Assessment With Videofluoroscopy
치료(TREATMENT)
목표
Positioning
구강위생(Oral Hygi
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연하곤란
□ 기타 :
음식 섭취
좋아하는 음식 : 토마토 싫어하는 음식 : 기름진 음식
일일 식사횟수 : 평상시 3회 현재 1회-2회
식사량 : 평상시 3회 한공기 현재 1회 당 1-2수저
2) 구강
■ 정상 □ 창백 □ 건조 □ 부종 □ 기타 :
3) 복부
□
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과정
#1. 수술과 관련된 불안
#2. 수술과 관련된 통증
#3. 연하곤란과 관련된 영양결핍
#4. 출혈과 관련된 체액부족
#5. 감염과 관련된 고체온
간호진단
#1. 수술과 관련된 통증
사정
주관적 자료
객관적 자료
“목이 많이 아파요. 진통제 좀 주세
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창상부위의 흡인음
개방창상을 폐색시킨다.
2.기도 편위(기관이 흡기하는 동안 건강한쪽으로 이동하고, 호기할 때는 중심선으로 돌아온다. )
폐쇄성기흉과 같이 관리한다. 1. Nursing Record
2. 검사결과
3. 투약기록
4. 간호과정
5. 문헌고찰
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곤란해지는 현상을 야기했다. 반면 SSM은 매장면적의 특성상 중소도시에 입점이 용이하여 대형마트와 동네 슈퍼마켓 사이의 틈새시장을 공략하기에도 적합했다.
2. SSM의 출점현황과 매출증가율
1) 대형유통업체의 공격적인 대형마트, SSM
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완전히 황달이 회복되지는 않았지만 증상이 많이 호전되어 인큐베이터에서 나올 수 있었다. < 서론 >
(1) 연구의 필요성
(2) 문헌고찰
Ⅱ. 본론
1) 간호 정보
2) 신체사정
3) 검사결과
4) 치료
5) 투약
6) 간호문제
7) 간호과정
Ⅲ. 결론
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배변관리
8) 호흡유지
9) 활력징후
10) 간호과정과 기록
11) 기본간호학 기타
3. 성인간호학
1) 호흡기계
2) 심혈관계
3) 신경계
4) 소화기계
5) 내분비계
6) 비뇨기계
7) 검사 및 수술 간호
8) 근골격계
9) 성인간호학 기타
10) 신생아 간호
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과정 촉진
냉요법
급성 외상의 합병증 방지, 좌상, 골절, 염좌, 출혈, 고체온
- 구강투여 금기환자 ★
연하곤란, 무의식, 지남력 상실, 위장관 흡인, 금식, 구강수술 및 외상
- 아프가스코어 사정영역 이야기해보세요.
심박동수, 호흡, 근긴장도
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과정(900 Byte)
<가치관과 좌우명이 형성된 성장과정>
<다양한 경험을 통해 사회에 나갈 준비를 한 학교생활>
2. 성격 및 특기사항(900 Byte)
1. 창의적으로 생각하고 실천하는 능력
2. 남을 돕고 경청을 잘 하는 능력
3. 문제 상황에
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과정(900 Byte)
<가치관과 좌우명이 형성된 성장과정>
<다양한 경험을 통해 사회에 나갈 준비를 한 학교생활>
2. 성격 및 특기사항(900 Byte)
1. 창의적으로 생각하고 실천하는 능력:
2. 남을 돕고 경청을 잘 하는 능력:
3. 문제 상황
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정상수치는?
○ 출혈이 심한 환자에게 간호중재를 어떻게 해줄 것인지
○ 모르핀 투여 전 대상자에게 사정해야 될 것은?
○ 욕창간호
+) 예방법
○ 구강체온 측정 금기 대상자는?
+) 직장체온 측정 금기 대상자는?
○ 죽음 5단계의 과정
○ psyco
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