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간호과정, 수문사
- 이은남 외(2002). 핵심 응급간호 제 4판, 서울: 정문각
- 의과대학 교수 33인 공역(2010). 슈왈츠 임상진단학, 서울: 대한 의학서적
- 대한 폐암학회, (http://www.lungca.or.kr/)
- 대한의학회, (http://www.kams.or.kr)
- 드럭인포 (www.druginfo.co.
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성인간호학 상권』, 2014, 현문사
김금순 외, 『기본간호학』, 2011, 신광출판사
『간호과정 실무지침』, 서울대학교출판문화원
약물 : http://www.kimsonline.co.kr Ⅰ. 일반정보
Ⅱ. 병력
Ⅲ. 질병기술(disease description)
Ⅳ. 신체검진
Ⅴ. 임상소견
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성인간호학1, 윤은자 외, 수문사, 2021. 254P)
2. 혈청 단백질, 알부민 수치 검사를 시행한다.
항목
정상 범주
결과
10/14
10/21
10/28
T.Protein
5.8~8.3 g/dL
6.1
5.5▼
5.4▼
Albumin
3.8~5.3 g/dL
3.8
3.1▼
3.2▼
→이론적 근거: 임상진단검사는 객관적인 자료로써 간
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성인 욕창의 위험
자료
목적 및 기대되는 결과
간호계획
수행 및 이론적 근거
평가
<주관적 자료>
- “못걷겠어.”
<객관적 자료>
하지 신체검진 결과: 창백
궤양까지는 아니나 뼈 돌출부위의 건조하고 붉은 피부가 관찰됨.
진단 검사
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하는 것은 긴장을 완화시키고 통증을 감소시킬수 있다. (송경애 외, 최신 기본간호학Ⅰ, 수문사, p331)
<장기 목표>
대상자는 퇴원 전까지 급성 혼돈 증상이 완화되고 인지 기능이 회복된다.
=> 미달성(회복되었다가 다시 증상 나타남)
<
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