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다시 호흡 : 종이봉투 사용 → 혈중 PCO2 증가
경련 예방위한 안전대책 강구
의식수준에 적합한 안전대책
제산제의 적절한 사용 교육
산소화 증진
전해질 결핍(칼륨,칼슘) 보충
적절한 수분 섭취
이뇨제 산염기불균형
수분전해질불균형
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산·염기불균형의 위험을 증가시킬수 있다
-산소요구량을 감소시킨다.
-체중변화는 수분균형의 가장 정확한 변화이다. 수분 불균형은 산·염기 불균형을 초래한다. 동맥혈 가스분석의 단계
방어기전
1) 폐의 휘발성 산의 조절
2) 신장
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alosis)은 수소이온 농도 감소한 것, (산증, 알칼리증 용어외우기)
중탄산에 대한 탄산의 비율 1:20보다 작다.
표 1-3 산-염기장애의 종류와 보상기전
산-염기장애
생리적 원인
보상기전
호흡성 산증 탄산과잉: 환기저하(흡기와 호기가 원활하지 못
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수분과 전해질 불균형 및 영양부족
저Ca혈증과 관련된 비효율적 호흡양상
심부정맥과 관련된 심박출량 감소
① 세포 내의 P이 이동할 때
② 소변을 통한 P배설증가
③ 장에서 P 흡수가 감소될 때, 금식 후 음식섭취, 과식
④ 세포대사 및 산염기
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각종 검사 및 결과
4. 약물 및 치료
5. 간호과정 적용
REFERENCE
#1. 질병과 관련된 고체온
#2. 기관내 분비물과 관련된 비효율적 호흡양상
#3. 체액과다로 인한 수분전해질 불균형
#4. 장기간의 부동과 관련된 피부손상의 위험성
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albumin 수치가 3.7로 상승하였다.
【 참고문헌 】
- 전시자 외 성인간호학 상, 2005.01.25 현문사
- Mosby's Dictionary 대한기초간호자연과학회 2002 8. 25 현문사
【 사진자료 】
- 폐암 자료실 http://www.lung.or.kr/
- AMERICAN LUNG ASSOCIATION http://www.lungusa.org/
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전, 새벽3시 에 혈당을 측정하고있다. 또한 본인의 혈당수첩에 본일 혈당 및 인슐린 용량을 기록하도록 교육을 했으며 간단한 테스트 종이를 나누어주고 스스로 공부하도록 유도하였다. 또한 스스로 인슐린 주사를 놓게 하였다(간호사가 보는
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완전히 황달이 회복되지는 않았지만 증상이 많이 호전되어 인큐베이터에서 나올 수 있었다. < 서론 >
(1) 연구의 필요성
(2) 문헌고찰
Ⅱ. 본론
1) 간호 정보
2) 신체사정
3) 검사결과
4) 치료
5) 투약
6) 간호문제
7) 간호과정
Ⅲ. 결론
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간호진단과 중재, 서울대학교, 2003 Ⅰ. 문헌고찰 …………………………………………………………………
1. 뇌출혈의 정의
2. 원인 및 병태생리
3. 증상
4. 진단검사
5. 치료
6. 합병증
7. 간호
Ⅱ. 사례연구
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간호과정 사례적용
2. 정신병력
1) 입원당시 주증상
2) 현재 질병 상태
3) 개인력
4) 가족력
3. 의학적 정보
1) 의학적 진단명 - alcohol dependence
2) 질병에 관한 서술 (의학적 진단명에 대한 정의)
♠ 원인
♠ 진단
♠ 증상
♠ 치료 및
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전을 작성하거나 전산출력을 하여 남아 있는 마약과 대조 후 병동약국에 반납한다.
반납대장에 병동 직원과 약국 직원간의 상호서명 후에 반납한다.
반납 시 마약대장에는 반납 또는 잔량 반납이라고 기재한다.
TIP
신규 면접자에겐 모든걸
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간호사의 역할
· ICP 증상에 대해서 아는대로 말해보아라
· 임신한 고3이 골절로 입원하였는데 부모는 모르는 상황에서 어떻게 해결할 것인지
· 허혈성 뇌졸중 억제대 의용으로 적기
· CPR순서
· 간질 간호
· 물에서 구한 사람 CPR
· 수술 전
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일자로 깎도록 하고 다리 꼬기나 조이는 양말 등 하지순환을 발생하는 행동을 하지 않도록 교육합니다.
수술 전에 아트로핀 투여하는 이유는 무엇? 부교감신경 차단제로 호흡기 분비물 억제를 위해서 => 호흡기계로 인한 합병증 예방
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전과 후에 소독솜으로 닦아 준다.
- 유치도뇨 대상자에게 통목욕보다 샤워를 권장한다.
- 항상 손을 깨끗하게 유지한다.
- 2-3시간 마다 소변의 흐름을 관찰한다.
- 도뇨관을 문질러서 모래알 같은 입자가 느껴지거나 막힘 혹은 감염증상이 있을
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증상 완화
27. 고칼슘혈증 우선 처치법? (기전/ 간호)
[정의] 혈장 속의 칼슘 농도가 정상치(8.8~10.4㎎/㎗)보다 높은 상태
[치료]
① 생리식염수 통한 적절한 수분의 공급 ② 신장을 통한 칼슘의 체외 배출
③ 뼈에서 파골세포의 기능 억제 ④ 원인
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