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간호과정을 적용한 간호를 수행해야 겠다는 생각을 갖게 되었다. 1. 신경계 환자의 의식 사정법(GCS)에 대해 조사하시오.
2. 무의식 환자의 간호중재에 대해 쓰시오.
3. 두개 내 수술의 종류, 목적등에 대해 조사하시오
4.PRE-OP, POST-OP의
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수술 24시간 후 F-cath. 제거함
- 소변배설의 불능의 원인 : 마취, 동통, 공포와 긴장, 낯선 환경, 도뇨관의 폐쇄로 인함. 자세 등
- 방광 팽만의 징후: 치골상부에 팽만 촉진됨. 조금씩 자주 배뇨하며 자연배뇨 후 잔뇨감 호소, 팽만감 호소
- 간호:
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수술 전반에 관한 과정
마취환자의 회복상태 관찰 기록
항목(만점)
회복실 입실 시
회복실 퇴실 시
운동능력(2)
1
2
호흡(2)
2
2
순환(2)
2
2
의식(2)
1
2
산소화(2)
2
2
total
8
10
수술간호 기록지
나이: 67세 성별: 여자 날짜: 2010년 12월 14일
수술 전 간
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간호사, 수술과 관계된 관계자 모두.
⑩마취간호사는 매시간 마다 환자의 vital을 확인함
시간
맥박
혈압
산소포화도
12:00
109
150/81
97
12:10
97
131/77
99
12:20
91
134/77
98
⑪음경내로 삽입하여 전립선을 레이저로 깎아내리는 시술. Scrub NS는 집도의 옆에
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수술실까지 동반
⑥환자병동의 간호사에게 인계받음
인계내용
금식(MN NPO+)
수술전 v/s: 140/90-80-20
pre-medication given charted
: HIS 1l IV
IMP 1.0 (AST:N) IV
ran 1 A IV
2. 수술실 AM 09:00
①circulating NS는 복강경과 보비, 다른 수술에 사용될 기구들을 확인하고 배
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