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수술 전
수술 후
1
뇌 내 출혈로 인한 뇌간 압력 상승과 관련된
기도 흡인 위험성
뇌 내 압력 감소를 위한 배액관 삽입과
관련된 감염 위험성
2
건강 상태 감시 및 완화를 위한 침습적
행위와 관련된 감염 위험성
외상으로 인한 뇌 조직 내 부
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,소화불량,두통,발진
점적시 이 약과 배합 가능한 수액에 이 약의 필요량을 가하여 0.01~0.02% 용액을 조제한다 Ⅰ. 질병고찰
1. 정의
2. ICH의 원인
3. ICH의 병태생리
4. ICH의 증상
5. 합병증
6. 치료
7. 간호
Ⅱ. 간호과정
Ⅲ. 약물
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간호적용
1일 3회 경구투여
Tamipool Injection (셀트리온)
성분
비오틴 60μg, 레티놀 3300IU 등
효능/효과
1. 수액제로 영양을 공급받는 환자의 비타민
유지요법
2. 다음 환자의 비타민(비타민 K제외)
결핍 예방
- 외과수술시, 중증화상, 골절 및 기타
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신경반응에 의해 발생되는 막연하고 편안하지 않은 불편감 또는 공포
사정
진단
간호목표
결과기준
계획
중재
근거
평가
- PLIF 수술 후 통증(11/17)
- PCA사용 중
(11/17~11/18)
- (NSAIDS)Mepharen 사용
(11/18)
- Ultracet 사용
(11/18~11/19)
- 활력증후에서 계속
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수술 전 간호
1. 의식수준 사정
(1) mental check
(2) Glasgow Coma Scale
2. Pupil 사정
(3) Reation to light
3. 근육운동력의 단계
4. 정서적지지
◆ 수술 후 간호
1. 신경학적 사정
2. Vital sign 관찰
3. 수분과 전해질 균형
4. 체위변경
5. 방광기능
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