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수축기압(systolic pressure)
②이완기압(diastolic pressure)
③ 맥압(pulse pressure)
3) 혈압은 왜 측정하는 것인가 ?
4) 측정방법
2. 체온(Temperature)
1) 정의 :
2) 체온조절
-체온조절 중추 :
3) 열 생산 요소
4) 체온 측정법
5) 체온에 영향을 미치는
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수축기압 90mmHg 이상 , 소변량이 시간당 30ml 이상 유지되도록 투여한다.
③수혈
실혈량을 보충하기 위하여 우선 신속하게 혈액형을 확인하고 , 교차시험을 하도록 하며 , 수혈할 수 있도록 준비하는 것은 간호사의 책임이다. 실혈 환자에게 시
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140mmHg, 이완기압 60∼90mmHg
어 린 이 : 수축기압 70∼140mmHg, 이완기압 50∼90mmHg
※어린이의 예상 수축기압은 대략 다음과 같다.
수축기압 = 80 + (2 × 연령)
영 아 : 수축기압 70∼110mmHg, 이완기압 50∼70mmHg
②SpO2(맥박산소포화도 pulse oximeter): 동맥혈의
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혈액소리를 청진하는 데 방해가 될 수 있다.
⑿맥박이 소실된 지점(촉진법으로 측정한 수축기압)에서 50mmHg 압력이 올라가도록 공기를 주입한다. 압력계의 벨브를 열고 공기가 서서히 빠져 나오게 한다.
→맥박소실점 이상으로 압력을 증가시
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져야 한다.
4)커프의 공기를 빼면서 맥박이 다시 촉진되는 것을 감지하도록 한다.
→이 때에 수축기압이 측정된다. 일단 동맥이 압박부위를 통과하여 흐르게 된 후에는 계속해서 맥박이 촉진되므로 이완기압을 측정할 수 없다.
·커프의 공기
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수축기압 상승), 느리고 불규칙한 호흡, 서맥), 동공 변화(고정, 확대, 비대칭), 유두부종, 두통, 투사성 구토, 제뇌자세 or 피질박리자세, 복시, 광선 공포증 등
[ 간호 ]
두개내압의 일시적 상승 예방 : 15~30도 침상머리 상승, Valsalva 수기 금지,
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