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맥박수 적고, 박출량 크다.
저체온인 경우-0.6。C저하시 1분에 7～10회 감소.
반사성 서맥- 두 개 내압 증가.
③부정맥
맥박이 불규칙적인 것.
④경맥
맥박의 긴장도가 강한 것.
⑤연맥
맥박의 긴장도가 약한 것.
⑥정맥
(3)혈압
혈압은 심장에서
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맥박
(1)맥박
(2) 맥박에 영향을 주는 요인
(3)정상맥박률과 비정상맥박률
(4)비정상맥박률일 경우 취해야 할 사항
Ⅳ.호흡
(1)호흡
(2)호흡에 영향을 주는 요인
(3)정상호흡과 비정상호흡
Ⅴ.혈압
(1)혈압
(2)
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환아는 혈압을 사지에서 측정하여 기록한다.
연령별 cuff의 크기
연령
넓이(cm)
길이(cm)
중심지점에서
팔둘레범위 (cm)
신생아
(생후 1개월)
3
6
6이하
영아
(0~12개월)
5
15
6~15
유아
(12~36개월)
8
21
16~21
청소년
10
24
22~26 체온
호흡
맥박
혈압
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혈압기.
혈압계
아네로이드와 수은혈압계
전자혈압계
도플러 혈압계
측정부위
일반적으로 대상자의 팔에 있는 상완동맥과 표준 청진기를 사용.
팔이 크거나 일그러져 있어 커프 적용이 힘들면 다리나 전완을 이용.
대퇴혈압 : 슬와동의 맥박
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경우
- 맥박이 소실되는 곳 위로 20 ～ 30mmHg 이상 커프에 공기주입을 하지
않은 경우
4) 혈압이 높게 측정되는 경우
- 압력계가 “0”에 눈금이 맞추어지지 않은 경우
- 운동 직후 혈압을 측정한 경우
- 눈금을 올려다보는 경우
- 너무 좁은 커프
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현재는 고혈압이 있는 자들에게 저강도에서 시작하여 중간정도의 강도까지 운동하라고 권고한다.
조사에 의하면 최고 맥박수의 70 % 정도의 강도로 유산소 운동을 할 때?수축기 혈압이 5~25, 팽창기 혈압이 3~15 내려 갔음을 보여준다.
규칙적
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혈압과 맥박을 어떻게 측정하는지 알고 있다.
18. 개인적으로 건강교육 프로그램에 참여한다.
19. 신체의 변화를 자주 관찰하고 확인한다.
20. 건강전문인에게 친절한 인간적인 서비스를 기대한다.
21. 정기적으로 종합검진을 받는다.
22. 매주 3
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혈압과 함께 맥박이 오르고 V/S이 unstable 해 졌다.
또 노인들의 경우 조금만 건드려도 아프다고 소리지르곤 해서, position change가 쉽지 않다. 그러므로 한쪽 발로 지지하여 엉덩이를 들썩거리라는 교육을 routine으로 하고있다. 또한 대변의 경우 EB
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맥박 92
통증을 느낄 때 얼굴을 찡그리고 있다.
간호목표
수술 후 7~10 일 이후 통증이 감소 되었다고 말한다.
간호계획
수술 부위에 ice colar을 대준다.
찬 음료수, 아이스크림을 먹도록 한다. → 출혈, 부종, 통증을, 경감 시킬 수 있다.
통증을
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맥박이 나타난다
무균술은 2차 감염을 방지 하기 위함이다
탈수로 인해 열이 더 발생할 수 있다
간호평가
4/24이후에는 체온이 37도이하로 유지되고, 백혈구 수치가 8.4로 정상범위에 있고 균 배양검사에서도 음성 판정을 받았다.
#2
느낀점
특수
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맥박, 혈압하강, 말초맥박 감소, 체위성 저혈압
체위: 변형 트렌델렌버그 체위 (하지를 30~45도 높여 하지로부터 정맥귀환을 도움)
간호:
1) 산소화증진: 기도 유지를 하며 산소요법을 실시
2) 적절한 조직관류 유지: 수액요법, 출혈로인한 쇼크의
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역할의 대해 말해보세요.
간호사의 역할은 의사의 진료를 도우며 환자를 돌보는 역할을 합니다. 주로 체온, 맥박, 혈압 등을 측정하고 환자의 상태를 점검 기록하며 수술이 진행될 때에는 장비를 준비하고 수술 진행을 돕는 일을 합니다.
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혈압 140/80, 맥박 110, ABGA 결과 PH 7.32 ~~~중략~~~~ 환자는 안절부절 못 한다. 피부는 차고 끈적하다.’
이런식으로 케이스가 적혀진 종이를 나눠줍니다. 입장하기 전까지 그 종이를 보며 간호진단과 간호중재 3가지를 생각해냅니다. (필기구는 없
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맥박, 혈압 등을 재는 기본 바이탈과 그 외에 환자들 투약 관리, 방사선 촬영 안내 등을 했습니다.
요양보호사가 있었기 때문에 환자들 대소변 받아내는 업무는 하지 않았습니다. 제가 성실히 일하는 것을 본 간호원 언니들이 진료기구 소독
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맥박이 1분간 60회 이하이면 투약을 일시적으로 중지한다.
2. 사용전 주의사항
투약 전 심첨맥박을 일분간측정
(서맥이나 심박수의 변화가 심하면 약물투여를 중지하고 주치의에게 알린다.
맥박이 1분간 60회 이하이면 투약을 일시적으로 중지
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