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환아는 혈압을 사지에서 측정하여 기록한다.
연령별 cuff의 크기
연령
넓이(cm)
길이(cm)
중심지점에서
팔둘레범위 (cm)
신생아
(생후 1개월)
3
6
6이하
영아
(0~12개월)
5
15
6~15
유아
(12~36개월)
8
21
16~21
청소년
10
24
22~26 체온
호흡
맥박
혈압
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체온
Ⅲ.맥박
(1)맥박
(2) 맥박에 영향을 주는 요인
(3)정상맥박률과 비정상맥박률
(4)비정상맥박률일 경우 취해야 할 사항
Ⅳ.호흡
(1)호흡
(2)호흡에 영향을 주는 요인
(3)정상호흡과 비정상호흡
Ⅴ.혈압
(1)
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체온인 경우-0.6。C저하시 1분에 7～10회 감소.
반사성 서맥- 두 개 내압 증가.
③부정맥
맥박이 불규칙적인 것.
④경맥
맥박의 긴장도가 강한 것.
⑤연맥
맥박의 긴장도가 약한 것.
⑥정맥
(3)혈압
혈압은 심장에서 박출된 혈액이 혈관벽 특히 동
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혈압(blood pressure)
1) 정의 :
2) 구분
①수축기압(systolic pressure)
②이완기압(diastolic pressure)
③ 맥압(pulse pressure)
3) 혈압은 왜 측정하는 것인가 ?
4) 측정방법
2. 체온(Temperature)
1) 정의 :
2) 체온조절
-체온조절 중추 :
3) 열 생산 요소
4)
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짧은 시간에 혈압을 측정하도록 한다.
·청진기는 동맥 위에 직접대야 박동 음이 정확하게 들려 정확한 혈압을 측정할 수 있다.
·체위성 저혈압이 예상되는 대상자는 앉은 자세로 혈압을 측정한다. 1.혈압
2.체온
3.호흡
4.맥박
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pressure variability by combination therapy in spontaneously hypertensive rats, Xie HH, Shen FM, Xu LP, Han P, CY, Su DF,J Hypertens. 2007 Nov;25(11):2334-44.
4. Nifedipine이 Atrial natriuretic peptid의 혈압내림효과에 미치는 영향, 이종은, 최기철, 대한생리학회지 1990(24-1) :115-121.
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혈압, 불면, 빈혈, 하지근력 감소, 보행장애 등
- 항고혈압제, ACE억제제, 이뇨제, 알코올 사용 등
계획
기대되는 결과
1. 대상자의 가족은 안전대책을 파악하고 적용한다.
2. 대상자의 가족은 안전한 환경을 조성한다.
간호지시
(Nursing Order)
1. 간
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체온이 정상범위에 있도록한다.
② 감염을 나타내는 증상, 징후가 없다
간호계획
① 활력징후를 정규적으로 사정한다.
② 감염증상을 관찰한다.
③ 매일무균적인 dressing한다.
④ 모든 간호 처치시 및 환자 접촉시에 철저한 무균술을 준수한다.
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혈압 등의 건강상태를 관찰해야 하고, 실내온도와 물의 온도에도 유의하여야 한다. 이것은 보조수단으로 보다 쉽게 신체 이상을 알아차리거나 환경의 변화를 알아차릴 수 있다면 좋을 것이다.
다. 일상생활서비스
일상생활동작(ADL)을 파악하
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성인간호학 실습 당시, 감염을 예방하기 위해 손위생을 철저히 수행하고 환자의 혈압과 체온을 측정하면서 IV site에 문제가 있는지 꼼꼼히 확인했습니다. 또한 낙상위험 환자에게는 낙상예방 교육을 제공하여 2차 피해를 예방하기 위해 노력
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혈압과 체온을 측정하면서 IV site에 문제가 있는지 꼼꼼히 확인했습니다. 또한 낙상위험 환자에게는 낙상예방 교육을 제공하여 2차 피해를 예방하기 위해 노력했습니다. 뿐만 아니라 투약간호를 직접 관찰하며 안전의 중요성을 배웠고 공부를
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혈압·빈맥이며, 체온 상승은 감염 시 나타납니다.
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①
저칼슘혈증은 테타니, 근육 경련, 손발저림 등을 유발합니다.
25
①
구강 세균 증식과 감염 위험이 커서 구강 간호가 중요합니다.
26
②
저혈당 시 교감신경 자극으로 식은땀, 떨림, 빈맥
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체온, 혈압, 심박 수 등의 건강 정보를 체크하고, 조절할 수 있다면 조깅과 등산을 즐기는 중년층에게 큰 호응을 얻어낼 수 있을 것이라 생각합니다.
삼성전자 면접기출문제
1. 지원동기와 삼성전자 입사를 위해 노력한 것은?
2. 삼성의 사회사
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혈압계를 감은 후에 혈압이 측정되는 동안 체온을 측정하고 연속해서 다른 팔의 맥박과 호흡을 재면 된다는 것을 파악하게 되었습니다. 주어진 상황에서 문제나 어려움이 생기면 그것을 해결하기 위한 가장 효율적인 방법을 고민하고 더 나
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