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신장기능검사
http://guro.kumc.or.kr/dept/main/index.do?DP_CODE=GRCP&MENU_ID=003036050045 Ⅰ. 서 론 2
Ⅱ. 본 론 3
[1]위장관계 부작용의 간호진단과 간호중재 3
[2]피부계 부작용의 간호진단과 간호중재 6
[3]조혈계 부작용의 간호진단과 간호중재 9
[4]비뇨
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신장,말초)
Behavioral Outcome Objective(s): The patient will...
목적 : 4월 20일까지 조직관류가 정상으로 돌아온다.
기대되는 결과 : 1. 대상자는 4월 10일까지 양발이 저리지 않음을 말한다.
2. 대상자는 4월 20일까지 단백뇨가 나타나지 않는다.
on the day of c
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면 신장기능이 저하되기 시작한다. 요로결석에 요로 감염이 동반되면 신우신염이나 농신증, 패혈증과 같은 심각한 합병증이 발생할 수 있다.
8. 요로결석 치료방법
(1) 외과적 치료
1) 체외충격파쇄석술(ESWL)
- 방법 : 높은 에너지의 충격파를 발
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신장기능 저하시 치명적)
초기 칼륨 수치 정상, 정상보다 높다면 칼륨수치가 떨어지기 시작하고
소변량이 유지될 때까지 칼륨보충을 보류한다.
-P: 소변으로 인한 인산염 -> 적혈구의 무기 인산염 -> 적혈구의 산소결합력 저하-> 조직
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신장여과기능저하와 관련된 전해질 불균형
[단기목표]
1. 대상자는 3일 이내에 생화학검사에서 전해질이 정상수치에 있을 것이다.
.
[진단적 계획]
1.주기적으로 V/S을 측정한다
2. V/S 측정 시 마다 SpO₂를 함께 측정한다.
3. V/S 측정시 주기적으
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저하증, 부갑상선기능항진증, 신부전
췌장염, 저알부민혈증 신부전
T- CHOL
157
130-200
동맥경화, 지질대사
CREA
1.0
0.8-1.2
신장질환
TP
7.0
5.8-8.0
TP ( total protein = albumin + glubulin)
전체적인 혈액속 단백질 함량
심한 탈수, 골수종, 임파육종
신사구체
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저하,k배설상승,위장관튜브장기간이용,구토
Cl
99-111
95
93
89
신장염,요로폐색,빈혈
당뇨병,설사,쿠토,폐렴,쿠싱증후군
5) 투약
약물명
기능
0.9% N/S
수분전해질결핍시의 보급, 주사제의 용해희석제
mannitol
삼투성이뇨제
hanomycin
항생제
cefpiran
항
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저하, 체액 정체, 분비액의 pH변화), 만성질환
계획
1. 간호 전, 후에 손을 씻는 행위를 통해 감염의 위험성을 최소화한다.
2. 체온을 모니터하고, 상승 시 즉시 보고한다.
3. 식사, 화장실 사용 전후에 손을 씻도록 대상자를 돕는다.
4. 기도 흡인,
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어지
게 되기 때문이다)
신체에 이온화된 칼슘량이 보다 적게 이용되면 알카로시스가 교정될 때까지는
저칼슘혈증으로 인한 증상은 더욱 심해짐
- 급성 부갑상샘 기능저하증
: 신경 근육의 흥분성을 상당히 증가시켜 Tetany를 초래하는 것이 특
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기능저하 또는 불능
- 매우 더운 환경에 노출됨, 탈수, 기온에 부적합한 옷입기
계획
기대되는 결과
1. 대상자의 체온이 정상범위 내의 수치로 측정된다.
2. 대상자는 고열로 인한 증상을 나타내지 않는다.
간호지시
(Nursing Order)
1. 간호사는 주
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저하와 저협압, 서맥을 초래할 수 있다.)
2. 투여시 관찰사항
V/S 특히 호흡수를 주의해서 관찰한다.
헤파린투여방법
복부부위에 주사
25G바늘로 90도 각도에서 1.3cm 깊이로 주사
주사부위를 문지르지 말고, 반복 주사 시 주사 부위 교체
마약관리
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저하 ⑤ 모두 해당
58. 영양 상태 평가 시 사용하는 지표가 아닌 것은?
① 피부 두께 ② 청 알부민 ③ 혈압 ④ 체질량 지수 ⑤ 근육량
59. 폐렴 환자 간호 시 중요한 점은?
① 폐 청결을 유지시킨다. ② 적절한 수분을 공급한다.
③ 충분한 휴식을
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(본문 발췌)
3. 신생아에게 기본적으로 시행하는 선천성 대사이상 검사 6종에 해당하지 않는 것은?
-> 부신기능저하증
해설 : 페닐케톤뇨증, 갈락토스혈증, 선천성 갑상선기능저하증, 호모시스틴뇨증, 단풍당뇨증, 부신기능항진증
49. 분
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기능 및 우울증 관리 등 다양한 요소를 포함하는 프로그램 개발
개인 맞춤형 중재 전략 제공:
인지 기능 저하 정도에 따른 맞춤형 교육: 인지 기능 저하가 심한 환자에게는 그림 카드, 실제 물건 활용 등 시각적 자료 활용, 단계별 교육 제공
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저하와 인지 기능 저하로 인해 반복적인 질문이나 혼란스러운 행동을 보일 때가 많아 간호사로서 인내심을 유지하는 것이 매우 어렵습니다. 특히 돌발적인 감정 변화나 공격적인 행동에 직면할 때 감정적으로 대응하지 않고 침착함을 유지하
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