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심근허혈과 협심증이 나타나는 경우를 말한다.
(2) 심근경색증 상태 및 증상
심근경색증은 관상동맥의 혈류가 완전히 막혀 심장 근육이 영구적으로 손상을 받은 아주 심각한 질환이다. 원인은 대부분 동맥경화로 인한 관상동맥 협착에 의한
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심근허혈과 관련된 급성통증
1. 2시간 마다 대상자의 활력징후를 측정하였다.
시간
BP
R
BT
P
SPO2
3.20 AM 4:00
150/90
38
37.8
96
92%
3.20 AM 6:00
130/90
35
37.6
92
93%
3.20 AM 8:00
130/80
35
37.0
88
93%
3.2 AM 10:00
130/60
29
36.9
90
94%
2. nasal cannula로 O2 2L/min 공급하였다.
3. 약
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순환기계 간호(허헐성질환)
심근경색
1) 심근경색 심전도의 기본적인 변화
(1) Ischemia(허혈)
심근세포에 혈액공급이 감소되거나 완전히 차단된 경우
전형적으로 T파 역전(T-wave inversion)
T파는 심내막 하부가 침범 시 높고 뾰족하고,
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1. 심근허혈과 관련된 통증
주관적 Data
S1. “가슴, 왼쪽 어깨, 팔 통증이 안 없어지고 계속돼서 힘들어요.”
S2. “가슴이 두근거리면서 답답하고 쥐어짜는 것 같아요.”
S3. “숨쉬기 힘들어요.”
S4. “식은땀이 나고 속이 울렁거려요”
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허혈상태의 심근세포에 괴 사가 시작됨
- 괴사층의 병리적 소견은 심근허혈의 정도에 따라 외층의 허혈층과 중간층의 심근상해, 완 전히 혈류가 차단된 중앙부위의 괴사층을 볼 수 있음
- 2-4일이 경과되면 괴사부위가 명확해지고 7-10일이 되
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허혈성 심장질환
IVH
intraventricular hemorrhage 뇌실내 출혈
KT
kidney transplantion 신장이식
MI
myocardial infarction 심근경색
NPO
nothing by mouth 경구 투여 금지(금식)
PFT
pulmonary function test 폐 기능 검사
RA
rheumatoid arthritis 류마티스성 관절염
SAH
subarachnoid hemorrhag
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