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식이습관과 자신의 몸 상태 변화 관찰은 준비하겠다고 말씀하였다. 영양부족 r/t 수술후 금식(8일)과 식사 후 췌장의 자극으로 인한 통증지식부족: 퇴원후 관리
신체손상 위험성 r/t 췌장 기능의 저하(인슐린 분비) 저혈당과 고혈당
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신체검진이라는 과목은 앞으로도 임상에서 유용하게 활용할 수 있는 과목이기 때문에 한 번 배울 때 정확히 배워서 꾸준히 입원환자들에게 적용해서 내것으로 만들어야겠다는 생각이 들었습니다. 그렇게 된다면 조금 더 발전된 모습으로 일
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위험성
- 신체기동성의 손상(침대내에서의 운동, 침대에서 일어나 앉기, 휠체어의 사용, 걷기)
- 고체온증
- 피부손상
- 각막손상(찰과상)의 위험성
- 경축의 위험성
- 자가간호 결핍
- 신체손상위험성
- 영양부족
- 언어소통장애
- 사고과정장애
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영양
#안전
주요문제/간호진단:
지지하는 자료:
에너지수준 감소와 관련된
영양부족
고령(88세)
키170cm,몸무게50kg
BMI17.3
영양위험도5점(high risk)
주요문제/간호진단:
지지하는 자료:
신체적 부동과 관련된 피부손상위험성
“하루 종일 누워있으
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영양과 비타민을 제공한다.
처방된 영양제는 간호학생이 수행하지 못하는 부분이기 때문에 수행 하지 못함.
영양이 충분치 못한 세포는 쉽게 손상받기 때문에 단백질과 열량, 영양부족인 사람들은 욕창의 위험이 있다.
1) 비타민 C가 부족하
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신체적 부동과 관련된 피부손상
침상안정과 관련된 피부손상
치료적 금식과 관련된 영양부족 위험성
의식저하와 관련된 낙상위험성
말초신경혈전기능 장애 위험성
분비물 배출의 어려움과 관련된 비효율적 기도청결
의식저하와 관련된 기
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영양상태의 변화(예: 비만, 쇠약)
- 심리적요인(예: 스트레스, 우울)
간호목표
1. 대상자는 회음부에 손상이 없다.
계획
이론적 근거
수행
1. 대상자의 기저귀를 2시간마다 갈아준다.
1. 광선요법을 하고 있는 대상자는 빌리루빈을 묽은 변을 통
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손상, 조직손상, 섬모운동 저하, 체액 정체, 분비액의 pH변화), 만성질환
계획
1. 간호 전, 후에 손을 씻는 행위를 통해 감염의 위험성을 최소화한다.
2. 체온을 모니터하고, 상승 시 즉시 보고한다.
3. 식사, 화장실 사용 전후에 손을 씻도록 대상
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4. 진단검사
5. 치료
6. 합병증
7. 간호
Ⅱ. 사례연구 ……………………………………………………………………
1. 일반적 정보
2. 입원정보
3. 건강력
4. 신체검사
5. 간호과정
느낀점
문헌고찰
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영양결핍
목표
ㆍ체중감소가 없다.
ㆍ음식섭취량이 증가한다.(한 끼당 1/2이상 섭취하시게 한다)
계획
ㆍ신체검진, 식사력 및 식사 양상을 통해 영양 상태를 사정 하고 기록한 다.
ㆍ매일 체중을 기록하고 관찰한다.
ㆍ개인위생을 증진시키고
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손상으로 심리적 불안과 긴장감이 높아지기 때문이다.
④ 관상동맥에 혈전이 생겨 혈류 속도가 느려지기 때문이다.
⑤ 심근에 염증 반응이 진행되면서 부종이 발생하기 때문이다.
정답: 1
다음 허혈성뇌질환환자가 구음장애, 보행장애 증상을
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손상으로 심리적 불안과 긴장감이 높아지기 때문이다.
④ 관상동맥에 혈전이 생겨 혈류 속도가 느려지기 때문이다.
⑤ 심근에 염증 반응이 진행되면서 부종이 발생하기 때문이다.
정답: 1
다음 허혈성뇌질환환자가 구음장애, 보행장애 증상을
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부족할 때 발생할 수 있는 문제는 무엇인가요?
안전관리가 미흡할 경우 가장 심각한 문제는 인명 피해입니다. 작업자와 현장 관계자의 안전이 위협받을 뿐만 아니라, 큰 사고로 이어지면 기업 이미지 손상과 법적 책임 문제도 발생합니다. 또
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신체적인 손상을 입지 않았으며, 이후 수간호사 선생님께 상황을 보고했을 때 칭찬을 받았습니다. 이러한 경험을 통해, 저는 긴박한 상황에서도 침착하게 판단하고 신속하게 대처할 수 있는 능력과 체력을 갖추고 있음을 확인했습니다. 특히,
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신체적인 손상을 입지 않았으며, 이후 수간호사 선생님께 상황을 보고했을 때 칭찬을 받았습니다. 이러한 경험을 통해, 저는 긴박한 상황에서도 침착하게 판단하고 신속하게 대처할 수 있는 능력과 체력을 갖추고 있음을 확인했습니다. 특히,
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