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, 염증, 통증 및 발열을 수반하는 감염증의 치료보조
위 또는 장관의 출혈
심혈관계의 위험성을 증가
5) 연관되는 간호진단
간호진단
1. 질병과 관련된 급성통증
2. 설사와 관련된 체액 부족의 위험
3. 식욕저하와 관련된 영양불균형(신체 요구
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영양부족위험성
목표
(기대되는 결과)
장기목표
1. 퇴원 시까지 섭취량이 증가한다.
단기목표
1. 3일 이내에 poor oral intake 이 사라진다.
간호중재
계획
이론적 근거
수행
1. 환아의 영양 상태와 식습관을 사정한다.
1. 식습관은 개인의 기호, 문화
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하지 않음
5.보호자는 교육 후 즉시 미숙아의 수유방법에 대한 OX문제 3개를 다 맞춤 1.CASE 설명
2.간호진단
3.간호사정
4.간호계획-진단적계획,치료적계획,교육적계획, 각 이론적근거
5.간호수행-진단적수행,치료적수행,교육적수행
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영양부족
사정 자료
주관적 자료
객관적 자료
“울렁거려서 밥을 못 먹겠어요.”
“입 맛이 없네요”
chemotherapy(5-FU) 투여 중
4일
input
경구
800
5일
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450
6일
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경구
500
7일
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200
8일
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800
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500
10일
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경구
35
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dysarthria
4일째 Jaundice
간호진단
⋆ 수술부위와 관련된 통증
⋆ 질병과 관련된 혈액손실 위험성
⋆ 질병과 관련된 영양부족의 위험성
⋆ 혈액순환 장애와 관련된 뇌조직 관류변화
⋆ 상황위기와 관련된 부정반응
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