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간호진단: 수술과 관련된 통증
◎ 목표: 통증이 감소되었다고 말을 한다.
◎ 계획
① 심호흡과 사지마사지를 하도록 교육한다.
② 통증의 양상정도, 부위, 간격 등을 관찰한다.
이론적 근거 ★ 정확한 통증정도를 사정하면 알맞은 간호제공을
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간호학 실습 지침서, 현문사 , 2005 차 례
Ⅰ 문헌고찰 … 1
Ⅱ 간호사정 … 5
Ⅲ 진단적 검사 … 8
Ⅳ 약물요법 … 13
Ⅴ 대상자의 간호진단 … 17
Ⅵ 대상자의 건강문제 해결을 위한 간호 계획, 수행 및 평가 … 19
Ⅶ 결론 및
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간호진단과 중재, 서울대학교출판부
전시자 외(2005), 성인간호학(하), 현문사, 593~624
김귀분 외(1999), 중환자 간호, 현문사, 121~215
서울대학교병원(2008), 간호진단과 계획, 서울대학교출판부
*인터넷 자료
http://www.druginfo.co.kr
http://www.kimsonline. co. k
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Ⅰ.서론
1. 연구목적
2. 문헌고찰
Ⅱ.연구기간 및 방법
Ⅲ. 간호과정
[1]간호사정
1.대상자의 건강양상
2. 대상자의 건강력
3. 신체 검진
4. 진단검사
5. 약물
[2]간호과정 적용
◈Problem list
간호진단 : #1.혈액 응고장애와 관련된
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간호진단
부동과 관련된 피부손상위험성
간호목표
장기적 목표
피부발적 및 욕창이 없다.
단기적 목표
욕창사정척도를 10->15로 올린다.
날짜
2008/00/00
~
2008/00/00
간호계획
(이론적 근거)
1.피부상태를 사정한다.
2.1-2시간마다 체위를 변경한다
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간호진단
#1 무의식과 관련된 기도개방유지불능
간호목표
호흡 시 잡음 없이 편안한 모습을 보인다.
ABGA수치가 정상범위에 있다.
간호중재
간호계획
1. 호흡양상 및 호흡음을 사정하고 모니터링 한다.
2. 기도 내 분비물의 양을 감소시킨다.
3. d
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제거해야한다. 그렇게 습화된 공기와 산소를 제공하고 개구부를 깨긋이 하며 삼키는 능력을 감시한다.
학생이름 : 1) 인적사항
2) 간호 사정
3) 관련자료
(1) 진단적 검사자료
(2) 치료적 자료
(3) 질병 Study
4) 간호과정 기록지
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간호진단
염증과 관련된 고체온
간호목표
장기 : 대상자의 체온이 정상범위 내를 유지한다.
단기 : 대상자의 체온이 2시간 후 37.5도 이하로 감소한다.
간호계획
및
이론적근거
1. 3시간마다 체온과 맥박을 사정한다.
→ 체온과 맥박에 관한 기
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, 동공 확대, 호흡곤란, 혼수상태 등의 증상이 나타나게 된다.
- 출혈이 경미하고 뇌압 상승 등의 이상 없는 경우 의식장애 없이 두통만 호소하기도 한다. 1.병태생리
2.정의
3.원인
5.증상
6.진단
7.치료
8.예후
9.검사
10.간호진단
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간호학. 수문사.
2. 전시자, 김강미자, 김희경 외(2010) 성인간호학 상권. 현문사
3. 송미순 외 (2001), 진단적 검사와 간호, 현문사
4. 서울대학교출판부 (1994), 간호진단과 계획, 서울대학교 출판부
5. 이은옥 외 (1992), 간호진단과 중재, 서울대학
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