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문제가 해결되어야 할 것이라는 생각이 들었다.
사정
주관적 자료
간호사:“oo님 움직일때 불편하세요?"
Pt: "응"
간호사:“제가 무릎 잘 붙잡고 움직여 봐도 되요?”
Pt: “오래하면 아퍼....”
간호사: “oosla 손가락 하나하나
움직여보세요”
Pt
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기반응은 1점, 운동반응은 4점
-중증도분류 5군
-APACHF 11의 점수는 20점
-Ventilator을 적용중
-욕창위험도 고위험군 9점
간호진단
수술과 관련된 감염위험성
간호계획
장기적 목표 :
-대상자는 감염지표가 정상수준으로 회복된다.
단기적 목표 :
-
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, 박효경, 양정하(2017). 기본간호학, 계축문화사 1. PBL을 통한 간호사례
2. 문헌고찰
3. 진단검사
4. 약물
5. 간호과정
1) 간호과정 #1 조직손상과 관련된 급성통증
2) 간호과정 #2 지속적인 침상안정과 관련된 욕창의 위험
6. Reference
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박용욱(2012). 관절염의 검사실 소견, 대한내과학회지, 제 83 권 제 2 호, p.174~175
- 아이 세브란스 (I세브란스), http://m.iseverance.com, (2017.09.23.) 1. Self study
2. 약물
3. 간호정보수집양식
4. 진단검사
5. PBL 시나리오
6. 간호과정
7. 출처
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Story
Reflection
Learning objectives
Clinical Stregnths
Clinical Weakness
Self study
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문제 중 이동성과 관련이 있는 욕창발생의 위험도를 증가시키는 주요 요인으로 작용하는 것을 알 수있다. 따라서 노인의 욕창 간호중재 시 일상생활수행능력을 중요한 변수로 고려하여 욕창과 일상생활수행능력의 관계를 파악하는 것이 중
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욕창도구,통증도구표 첨부)
4.임상검사 및 진단검사결과(▼▲) (표로 되어있음)
5. 경구, 비경구적 투약과 정맥 주입
6.특수검사 (정말자세히 나와있음.)
7.기타치료(식이요법,운동요법,특수처치)
8. 진단 목록 및 우선순위
9. 간호문제 및
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욕창으로 더 이상 진행되지 않는다.
간호계획
① position change와 back massage를 매 2시간마다 시행한다.
② 피부상태를 자주 사정한다.
③ 피부를 깨끗하고 건조하게 유지한다.
④ 욕창방지 매트리스를 적용한다.
⑤ 시트가 구겨지지 않도록 한다.
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문제있음
잠재적문제
확실히 문제없음
<현재 대상자는 6점으로 욕창고위험 대상자이다. >
-Left leg, arm 물집
-Left arm 부위의 피부발진
-Right hand 화상(3*3)
-낮은 Albumin, Total Protein수치
Albumin
2.3▼
2.3▼
2.2▼
2.3▼
3.1~5.2
g/dL
Protein total
5.4▼
5.5▼
5
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문제있음
잠재적문제
확실히 문제없음
<현재 대상자는 6점으로 욕창고위험 대상자이다. >
-Left leg, arm 물집
-Left arm 부위의 피부발진
-Right hand 화상(3*3)
-낮은 Albumin, Total Protein수치
Albumin
2.3▼
2.3▼
2.2▼
2.3▼
3.1~5.2
g/dL
Protein total
5.4▼
5.5▼
5
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주사기 사용 후 처치 방법 말하기. 주사 바늘은 리캡핑하지 않고 손상성 폐기물에 버리고, 일회용 주사기는 일반 의료폐기물에 버립니다.
욕창의 예방법과 호발부위에 대해서 말해보세요. 복사뼈, 발꿈치, 대전자, 천골, 팔꿈치, 견갑골, 후두
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욕창간호
욕창사정도구: braden sclae
수시로 피부를 사정하고, 뼈가 돌출된 부위나 압력이 집중적으로 가해지는 부분에 드레싱 재료나 패드 등을 적용하여 피부를 보호합니다.
욕창 고위험군에 속하는 환자는 2시간 마다 피부 사정을 하면서 체
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욕창 예방, 대처, 평가도구
GCS(Glasgow Coma Scale)
4. 면접 꿀팁
1) 면접관과 학생 비율
- 면접관 : 학생 = 5-6명 : 4-5명
2) 소요 시간
- 팀당 15-20분
3) 과정
입실 장소(대기 장소)에서 대기 > 대강당 같은 곳
대기하고 있으면 팀대로 호명함
작은 상담
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가족소개
2. 전공학과를 선택한 동기 및 학교생활
3. 자기성격의 장․단점 및 특이한 경험 등의 소개
4. 부산의료원 지원동기 및 입사후 자신의 Vision 제시
+부산의료원 면접 족보(면접 기출 문제+면접 시 질문)
+부산의료원 면접 후기
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욕창에 대해 아는대로 말해보라.
5. 자신의 취미를 소개해보라.
6. 의료사고가 났을 때 어떻게 해야 하는가?
7. 우리나라 의료체계의 문제점은?
8. 자신만의 경쟁력을 말해보라.
9. 간호사로서 윤리적 갈등은 언제겠는가?
10. 인생에서 중요하게
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