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위장관 삽관과 간호
① 위장관 삽관 목적
*감압 - 폐색으로 때문에 위장내의 내용물이나 가스로 생긴 압력완화
*세척 - 중독에 대한 응급치료, 탈락세포 검사법
*관영양 - 구강섭취가 부적절하거나 불가능시 관을 통해 환자에게 수분과
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1. 위장관 삽관의 목적
2. 위장관 종류
3. 설명 (Levin tube, Salem sump tube, Miller-Abbott tube, Cantor tube, Harris tube)
4. 간호중재
5. 위관영양 - 간헐적 집중식(intermittent bolus)영양공급, 간헐적 점적식(intermittent drip)영양공급, 지속적 점적식(contin
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사정
Ⅲ. 불안관리
- 카테터 삽입과 관련된 간호정보 제공
- 총비경구 영양의 유익성 설명
- 카테터 삽입과 관리 및 총 비경구 영양에 대한 환자의 불안감을 표현할 수 있는 기회제공 1. 위장관 삽관
2. 영양보조
3. 총 비경구 영양
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위장관계 간호-, p387-403, 신광출판사, 서울
임난영외 공저(2002), 기본간호중재와 수기, p193-195, p249-260, 수문사, 서울
송경애외 공저(2001), 기본간호의 실제, p394-397, 현문사, 서울 1. 위장관의 삽관
2. 간호
3. 영양보조
◈ 경장영양(enteral nutriti
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보조
① 격려, 긍정적 경청과 칭찬, 노력 인정
② 재활과정 현실적 소개, 교육정보 제공(부가적 보장구, 보조기의 정보포함).
③ 대상자의 어느 정도의 재활에 책임성을 갖고, 대상자에게 인식시킨다.
④ 대상자의 재활에 대해 결정할 권리를
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보조기구/GCS
/동공/욕창/부종/I/0/-식이/활동/휴식
/근골격계/근긴장도/순환/Elimination
/FOOD/Fluid /ebema/Neurosensory/Pain/
Respiration/Safety
(욕창도구,통증도구표 첨부)
4.임상검사 및 진단검사결과(▼▲) (표로 되어있음)
5. 경구, 비경구적 투약과
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영양부족
S.D
① “ 힘이 없어....”
O.D
① 체중 3kg 감소
② 거동시 휠체어 이용
③ 내시경 검사 경과 위궤양 진단
단기목표
흡수장애에 대응하여 다른 방법으로 영양공급을 한다
장기목표
영양부족으로 인한 체중의 감소나 기력감퇴증상이 관
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영양제제
tacho
지혈제
bactroban oint
국소용 항염제
orfil syr
항경련제
nadoxol
진해 거담제
5.간호과정
1) 대상자의 간호진단 목록
문제번호
pontine hemorrhage 간호진단 목록
1-1
장기간 부동과 관련된 피부손상
1-2
기관지 분비물과 관련된 비효율적 호흡
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삽관관 고정 확인 ② 기도 내 분비물 제거 ③ 삽관관 위치 확인
④ 감염 예방 ⑤ 모두 해당
57. 다발성 경화증 환자에게 흔한 증상은?
① 시력 장애 ② 청력 손실 ③ 호흡 곤란 ④ 근력 저하 ⑤ 모두 해당
58. 영양 상태 평가 시 사용하는 지표가
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삽관/위장관삽관이 된 것을 확인하는 방법 3가지 이상 말하시오.
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아동의 성장발달과정을 설명해보세요.
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프리셉터와 갈등 있을 때 어떻게 풀어나갈 것인가?
35
환자를 3글자로 표현한다면?
36
요로감염 예방법은 무엇인가요?
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신규간호사
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위장관계 출혈예방
52. 공기 주의란 무엇인가?
5마이크로 이하의 작은 입자가 공기 중에 떠다니면서 전파되는 질환에 취하는 격리 지침 입니다. 1인실 사용하고 음압
병실(다른 병실보다 압력이 낮아서 내부의 공기가 다른 외부로 퍼져나가지
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, 두통, 몸살, 위장관증상
낮은 전염성 높은 치사율
높은 전염성, 낮을 치사율 1.인성 관련 내용 43개 (질문&답변)
2.공무원 관련 내용 16개 (질문&답변)
3.지원한 지역 관련 내용 26개 (질문&답변)
4.간호보건 관련 지식 내용 91개 (질문&답변)
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