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사정
1) 중추신경계 손상정도 파악
2) 의식수준의 5단계
3) GCS
4) 도수근력검사(MMT)
5) 동공반응검사
3.진단검사
1) 혈액검사
2) 뇌척수액 검사
3) 혈관조영술
4) CT
5) MRI
6) 경동맥초음파 검사
7)TCD
4.대상자간호
1) 경련환자 간호
2) 무의식
신경계구조와기능 의식수준의5단계, 신체사정 GCS, 신경계환자 간호(신경계구조와기능,신체사정,의식수준의5단계,GCS,MMT,동공반응검사,진단검사,TCD,경동맥,
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의식수준사정.................................................3
의식의 정의..........................................3
의식의 생리............................................3
Ⅱ. 의식수준.......................................................4
의식수준단계..............
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시에 따라 지시대로 적절한 반응을 보인다.5 : 동통자극을 줄 때 자극원으로부터 피하고자 하는 적극적인 반응을 보인다.4 : 동통자극을 줄 때 움직이려 노력하나 비정상적인 회피성 굴절반응을 보인다.3 : 동통자극을 줄 때 사지의 비정상적인
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마취 회복기 간호
1. 회복실 운반 시 간호
2. 회복실 간호
1) 환자 인계와 최초 사정
2) 환자의 기도 확인 및 체위 간호
3) 심혈관계 기능 사정
4) 의식수준사정
5) 통증과 불편감 감소
6) 저체온증
7) 오심과 구토
3. 회복실 퇴실
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의식사정
1. 의식수준 단계 (Level of Consciousness)
① alert
자극이 없어도 외부환경에 대해 잘 안다. 시간, 장소, 사람에 대한 지남력이 있으며 작은 시, 청, 촉각의 자극에 대해서도 즉각적이면서 적절한 반응을 보인다.
② drowsy
/ lethargy
무기력 상
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