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인공환기기의 제거(Ventilator weaning)
· 대부분(75-80%)의 환자는 간단하게 인공호흡기 제거를 할 수 있다.
· 10-15%에서 인공호흡기 떼기의 준비기간( weaning process)을 필요로 한다.
· 1% 미만의 환자에서는 장기적인 ventilation이 요구된다.
· PSV&SIMV는
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인공호흡기(ventilator)
1. 임상적 목적
2. 임상적응증
- 인공 호흡기의 적용기준
3. 인공호흡기의 종류
4. 인공호흡기의 환기양식
(1) 통제환기법(controlled mechanical ventilation, CMV)
가. 호흡기 setting
나. 호흡기조정의 평가
다. 적정 산소분압(
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인공호흡기의 일반적 정보 ━━━━━━━━━━━━P.1
(모델명:RAPHAEL)
2.Front panel key board의 버튼 기능 ━━━━━━━━━━━━━━━━P.1
3.Ventilator circuit의 구성 및 setting법 ━━━━━━━━━━━━━─━P.2
4.Ventilator circuit setting 시
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인공환기 치료환자의 간호
1) Ventilatior monitoring : alarm sign 확인하여 mode가 적절한지 판단
2) 기도유지 : 인공호흡기 사용 환자는 sputum배출 능력 저하
(1) 적절한 시간 내 suction : 1회 15초 미만, total 3~5분 이하
(2) 흉부물리요법(percussion, vibration, posi
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병증
1) 인공호흡기 관련 폐렴 (VAP : ventilator associated pneumonia)
- 가장 흔한 부작용으로, 발생을 감소시키기 위해 가장 중요한 것은 침상 머리를 30도
정도 올려 위 내용물의 흡인 위험성을 최소화하는 것임
2) 압력손상
- 인공호흡기 적용 시 가해
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인공호흡기를 사용하여 100% 산소를 2분간 공급
- 카테터를 삽입하고 흡인을 시작함 (흡인은 10-15초를 초과하지 않아야 함)
- 카테터로 멸균용기에 남은 생리식염수를 모두 통과 시키고 흡인튜브와 카테터를 분리시킴
Tongue block
- 수술 후 마취
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호흡기계 치료(인공기도, 가습기,
인공호흡기 삽입)
- 침습적 시술
- 병원체 예방에 대한 지식부족
- 영양실조
- 병원체에 노출된 환경
- 부적절한 후천성면역
- 부적절한 일차, 이차방어 기전
특성
간호 계획 (PLANNING)
간호 목표
간호 활동
5일내
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인공호흡기를 빼려고 하는 모습을 보인다.
saturation 측정기를 빼는 모습을 보였다.
간호
진단
치료적 지시와 관련된 불이행
목표
1)단기목표: 지시를 이행할 수 있도록 돕는다.
2)장기목표: 치료적 지시를 잘 이행한다.
계획
및
간호
수행
①지시
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tor 작동 여부를 확인하고 setting이 바르게 되었는지 확인한다.
4. 호흡기 분비물이 잘 배출되도록 2시간 마다 체위를 변경시킨다
5. 최소 1시간 간격으로 suction을 시행하고 분비물의 양상을 관찰한다.
6. 필요시 Ventilator 모드를 변경하여 산소주
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tor 작동 여부를 확인하고 setting이 바르게 되었는지 확인한다.
4. 호흡기 분비물이 잘 배출되도록 2시간 마다 체위를 변경시킨다
5. 최소 1시간 간격으로 suction을 시행하고 분비물의 양상을 관찰한다.
6. 필요시 Ventilator 모드를 변경하여 산소주
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인공호흡기 사용 환자의 간호에 참여했습니다. 당시 저는 인공호흡기 모니터링 데이터(호흡수, 일회 호흡량, 기도 압력 등)를 실시간으로 분석하여 환자의 호흡 패턴 변화를 조기에 감지하는 훈련을 집중적으로 받았습니다. 특정 환자의 호흡
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인공호흡기를 달고 있는 중환자에게 흡인 적용하는 방법
침상머리를 30도 정도 올리고 내용물을 흡인하여 인공호흡기 관련 폐렵의 합병증의 위험을 최소화합니다.
병동 내 감염의 위험을 줄이기 위해서 간호사가 할 수 있는 것
가장 중요한
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인공호흡기를 달고 있는 중환자에게 흡인 적용하는 방법
침상머리를 30도 정도 올리고 내용물을 흡인하여 인공호흡기 관련 폐렵의 합병증의 위험을 최소화합니다.
병동 내 감염의 위험을 줄이기 위해서 간호사가 할 수 있는 것
가장 중요한
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배액시켜 기도유지는 물론 흡인위험 감소 (고개를 옆으로 돌리게 하기)
변비 예방: 수분 섭취 증가
변실금 감소: 변위가 급하게 나타나는 대상자는 침상 옆에 변기를 준비해 둔다
호흡 기능의 개선: 인공호흡기를 사용하는 대상자에게 심리적
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인공호흡기 단 환자의 식이는?
유동식이, 후두암 등으로 인해 식도를 통해 영양섭취가 곤란한 Pt는 비위관을 통해 공급
16. 건대말고 다른 곳 썼는가?
네. 고대병원에 원서를 넣었습니다. 하지만 그때에 건국대병원에 대해 잘 못했는데, 오늘
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