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- 수술과 관련된 통증
간호진단 - 이동 능력 장애와 관련된 낙상위험성
간호진단 - 면역기능장애와 관련된 감염위험성
간호진단 - 신체의 부동과 관련된 피부통합성 장애위험
간호진단 - 익숙하지 않은 정보자원과 관련된 지식부족
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피부를 관찰한다.
2. 절개부위를 지지해 준다.
3. 2시간마다 체위변경을 하도록 한다.
이론적 근거
1. 오랜 시간 침상에 있을 경우 욕창위험성이 증가한다. 매일 욕창을 사정함으로써 욕창을 예방하는 것이 중요하다.
2. 대상자에게 움직일 때 절
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감염위험성
3) 출혈위험성
4) 지식부족
5) 낙상위험성
6) 영양불균형
7) 체액불균형
8) 피로
9) 신체상의 변화
3. DLBCL 환자 간호진단 및 간호과정
1) 미만성 거대 B세포의 증식과 관련된 급성통증
2) 항암제의 면역억제와 관련된 감염 위험
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피부마찰과 쓸림-문제있음(1)
간호진단
신체적 부동과 관련된 피부통합성 장애 위험성
간호목표
단기목표
대상자의 발적이 더 심해지지 않는다.
장기목표
대상자의 발적이 사라지고, 다른 부위에도 발적이 생기지 않는다.
계획
진단적
계획
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위험성 높으나 지속적인 관리를 통해 발생하지 않음 두개내 혈종과 관련된 뇌조직관류장애
두통과 관련된 통증
수술과 관련된 감염위험성
운동상태 장애로 인한 낙상 위험성
신체의 부동과 관련된 피부통합성 장애
기관지 내 분비물
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관련된 기도 흡인 위험성.
의식저하와 관련된 비효율적 기도청결.
((9/16일부터 가래소리 들림, 가래 잘뱉지 x suction시행.~9/25 까지 계속 시행 중.)
치료적 금식과 관련된 영양부족
침습적 시술과 관련된 감염위험성(9/12일수술 Rt hip [Closed reduction&
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부동과 관련된 피부손상
1-2
기관지 분비물과 관련된 비효율적 호흡양상
2-1
침습적처치와 관련된 감염위험성
2-2
의식저하와 관련된 낙상위험성
2) 간호과정 기록지
#1간호사정
Objective Data
① 같은 자세로 가만히 누워만 있는다.
② 등과 엉덩이
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낙상위험성
정의
신체손상을 유발시키는 낙상 가능성이 높은 상태
관련요인
- 낙상과거력, 휠체어 사용, 65세 이상 여성
- 수술 후 상태, 시력장애, 저혈압, 불면, 빈혈, 하지근력 감소, 보행장애 등
- 항고혈압제, ACE억제제, 이뇨제, 알코올 사용
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위험성이 높아진다.
4. 체위변경시 시트나 반시트, 패드 등을 최대한 잡아당겨 주름을 없애 대상자의 피부에 자극을 최소화 시켰다.
시트가 평평하지 못하고 주름이 진 경우 피부에 자극을 줄 수 있다.
5. 대상자의 구강건조 예방을 위해 마스
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위험성이 높아진다.
4. 체위변경시 시트나 반시트, 패드 등을 최대한 잡아당겨 주름을 없애 대상자의 피부에 자극을 최소화 시켰다.
시트가 평평하지 못하고 주름이 진 경우 피부에 자극을 줄 수 있다.
5. 대상자의 구강건조 예방을 위해 마스
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낙상 원인을 파악하고 제거할 수 있으면 제거합니다. 주변에 위험한 물건은 치우도록 하고, 보호자와 환자에게 낙상예방에 대해 교육합니다. 선임간호사나 간호관리자에게 알려 지침에 따른 보고서를 작성합니다.
병원 감염이 가장 많이 발
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감염
4) 안전
5) 영양관리
6) 배뇨관리
7) 배변관리
8) 호흡유지
9) 활력징후
10) 간호과정과 기록
11) 기본간호학 기타
3. 성인간호학
1) 호흡기계
2) 심혈관계
3) 신경계
4) 소화기계
5) 내분비계
6) 비뇨기계
7) 검사 및 수술 간호
8) 근골
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신체검사
이렇게 긴 취업준비가 끝나면 대망의 신체검사가 기다리고 있습니다. 신체검사(=최종합격)를 위해 달려오시는 후배님의 취준을 응원합니다. 부족한 지식이지만 도움이 되고자 열심히 적어봤는데 도움이 되실지는 아직 잘 모르겠네
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4. 지원동기 및 입사 후 포부
피부관리사는 피부에 관한 의학적·미용학적 지식뿐만 아니라 고객의 신체구조와 성격까지 파악할 수 있는 세심함도 갖추어야 하고, 고객의 요구를 원만히 수용할 수 있는 의사소통능력, 또 원장님과 선배들을 잘
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