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현문사
성인간호학 - 현문사
성인간호학 - 군자출판사 저혈량성 쇼크(hypovolemic shock)
1. 병태생리
2. 임상증상
3. 진단검사
4. 의학적 관리
1) 근본적인 원인 치료
2) 수액과 혈액 보충
3) 수액분배
4) 약물치료
5. 간호 관리
6. 간호진단
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(1) 저혈량성쇼크 hypovolemic shock
저혈량성 쇼크는 혈액이나 체액의 손실이 있을 때 나타난다.
혈량이 감소하면 그 결과 심장으로 귀환되는 정맥혈량이 감소되어 전부하 감소, 일회 심박출량 감소, 심박출량 감소를 초래하며 이어서 조직관류
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성
② 5/29 퇴원일 혈청 Hb 10.7g/㎗(미달성), Hct 41.1%(달성)
▶부분달성
③ 입원 초기를 제외한 입원기간동안 활력 징후가 정상범위로 유지되었다▶달성
2.『저혈량성 쇼크(Hypovolemic shock): 쇼크위험성(Risk for Shock)』간호과정
◎참고자료◎
성인간
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쇼크의 악순환 ; 쇼크 징후군의 촉진원인 (예, 심근경색으로 인한 손상된 심근기능, 외상 으로 인한 혈액손실, 패혈증으로 인한 혈관활성 독소의 방출) 에 따라 주 기의 어떤 곳에서도 발생할 수 있다. 혈액 손실로 인한 저혈량성 쇼크는 쇼크
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성 쇼크는 피부는 따뜻하고 건조하며 홍조를 띠고, 쇼크가 진행되고 보상기전이 실패하면서 피부가 창백해지고 차고 축축하면서 얼룩덜룩해지는 ‘cold shock\'가 나타나게 되며, 체온이 저하되고, 폐의 청진에서 악설음과 천명음이 들리며, 이
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성난관염, 불임 등
- 원인균이 화농균일 경우
: 자궁내막염, 자궁염, 자궁주위염, 골반 혈전성 정맥염, 하복부 정맥염 등
3. 치료 및 간호중재
- 입원하여 절대안정
- 항생제
- 필요 시 소파하여 배농
- 자궁적출술 이론
1. 쇼크(Shock)
2. 파종
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쇼크사’로 사망하였다. 학대행위자인친부는 구속조치 되었으며, 아동학대예방센터는 사망한 아동의 오빠에 대한 안전문
제를 경찰과 함께 논의하였다.
신체적 학대는 보호자를 포함한 성인이 아동에게 우발적인 사고가 아닌 상황에서 신체
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shock 종류, 증상, 간호, 포지션
종류: 저혈량성 쇼크
심인성 쇼크
혈관성 쇼크
패혈성 쇼크
증상: 심박출량 감소, 약하고 빠른맥박, 혈압하강, 말초맥박 감소, 체위성 저혈압
체위: 변형 트렌델렌버그 체위 (하지를 30~45도 높여 하지로부터 정맥
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성 저혈압, 실신, 오심, 갈증 및 발한 등의 증상
저혈량성 쇼크로 이어질 수 있음. (저혈압, 빈맥)
치료/
간호
흑색변일 경우 irrigation을 하여 UGI Bleeding이 있는지 확인.
침상안정 시키면서 V/S (BP, P 확인), 증상 확인(현기증, 오심, 창백) -> noti
처
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저혈량성 쇼크 증상 확인
4. 이 사실을 상위 간호관리자에게 보고
복도에 환자 쓰러져 있을 때 가장 먼저? /환자 의식 없을 때 어떻게 대처?/CPR 가장 먼저 해야하는 것은?
가장 먼저 환자 어깨 가볍게 두드려 의식 상태 확인
if 의식X) 응급코드
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성 이뇨제를 투여하여 I/O를 monitoring합니다. 과도환기는 pO2를 상승시켜 뇌혈관을 수축시키고 이로 인해 ICP를 낮춰주므로 과도환기를 유도합니다.
pneumothorax 이 무엇? 기흉
화상환자 간호 어떻게 하는지? 기도를 확보하고 저혈량성 쇼크 예방을
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성인 1명이 30:2로 진행한다
18) Na 140 / K:4 / Ca 4.0 무슨 상태인지??
정답) 강직
19) 30% 접종했을 때 신규 확진자수는?(같은 비율로 확진된다)
1%일 때 35,000
2%일 때 34,370
3%일 때 33,740
4%일 때 33,110
5%일 때 32,480
6%일 때 31,850
정답) 16730명
20) 다음글에서
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