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치료의 부작용, 점액수종의 합병증 등을 발견하기 위해 활력징후와 인지수준을 주의 깊게 관찰한다.
② 보온
- 환자는 추위에 대한 예민함과 오한을 자주 경험한다. 편안하게 하고 따뜻한 환경을 제공한다. 여분의 옷과 담요를 덮어주고 바람
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치료계획을 잘 지킬 수 있도록 교육함
- 약물복용 시간표를 만들거나 기록하게 하여 약물 투여를 정확하게 하도록 도움
- 계속적인 갑상샘호르몬 대치요법이 중요함을 강조하고, 용량과다 및 과소의 징후에 대해서도 교육함
환자는 정신 기
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점액수종 혼수의 징후일 수 있다.
2. 오한으로 나타나는 떨림은 시상하부의 조절로 체온을 상승시키기 위한 신체의 보상 작용으로 나타난다. 피부 혈관 수축으로 청색증이 관찰될 수 있다.
[치료적]
1. 주변 환경의 온도가 낮아 피부 온도가 외
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치료의 부작용, 점액수종의 합병증 등을 발견하기 위해 활력징후와 인지수준을 주의 깊게 관찰한다.
② 보온
- 환자는 추위에 대한 예민함과 오한을 자주 경험한다. 편안하게 하고 따뜻한 환경을 제공한다. 여분의 옷과 담요를 덮어주고 바람
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치료 과정동안 발작예방조치를 취해야 한다. 1. 갑상선
1) 갑상선기능항진증-thyroid crisis
2) 갑상선 기능저하증-점액수종혼수
2. 부신
1)부신기능부전증 Adrenal crisis
3. 시상하부와 뇌하수체
1) SIADH
2) DI
4. 췌장
1) DKA
2) H
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치료 및 질병 경과
치료(Therapy)
1) Operation
( 수술명 : Rt mastectomy flap op )
《수술전 check list》
· 날짜 : 2008년 00월 00일
· pre op vital sign : BP 130/80 mmHg PR 76 회/분 BT 36.4 ℃ PR 18 회/ 분
· pre medication : COBIN IM · 수액 : HS1000ml
· 감염력 여부 : 없음. · 알
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점액분비와 관련된 기도개방유지불능
S.D
“ 숨쉬기가 답답해”
“ 가래 같은게 있는데 뱉기가 힘들어”
O.D
Bromhexine 4mg/2ml : 진해 거담제
객담 배출이 용이 하지 못하여 오심증상 보임
단기목표
과도하게 분비되는 점액의 배출이 용이해진다
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점액 분비제를 식후 1시간 후에 투여한다
⑥ 위 점막을 보호를 위해 식후 1시간 후에 제산제를 적용한다
⑦ 대상자에게 통증척도를 적용하여 중재 후 통증의 변화를 사정한다
수행
① 스트레스 요인을 제거하고 안정을 취하게 하였다
② 규칙
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치료
간호시
주의사항
-임신 2, 3기인 임부에 레닌-안지오텐신 시스템에 직접적으로 작용하는 약물 투여시, 태아 및 신생아에게 손상 및 사망까지 유발할 수 있다. 따라서 만일 임신으로 확인될 경우 즉시 이 약의 투여를 중단해야 한다
-이뇨
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점액분비 억제제(아트로핀)를 투여하였기 때문입니다. 또한 마취제의 작용으로 기관 내 섬모운동이 억제되기 때문입니다.
※ 수술 전 아트로핀 투여 원인 : 기관지 분비물을 감소시키지 않으면 무기폐, 폐렴, 기관지 폐쇄가 일어날 가능성이
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점액분비를 감소시키는 약물로, 폐기관지를 폐쇄시켜서 무기폐나 폐렴을 일으킬 수 있는 기관지 분비물을 감소시키기 위해 투여합니다. 첫 용량으로는 최소 2mg에서 최대 6mg까지 투여할 수 있으며, 경증 또는 중등도 환자에겐 5~10분 간격으로
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치료]
① 생리식염수 통한 적절한 수분의 공급 ② 신장을 통한 칼슘의 체외 배출
③ 뼈에서 파골세포의 기능 억제 ④ 원인 제거와 치료(수술·항암제투여)
▶ 통원이 가능 · 증상 없는 고칼슘혈증(10.3~11.2㎎/㎗)
- 가능한 거동을 많이 하도록 하
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치료로 옳은 것은?
가. 콜치신 투여
나. NSAID 약물투여
다. 2000-3000ml의 수분공급
라. 곡류, 과일 등 저퓨린 음식 먹기
① 가. 나. 다 ② 가. 다 ③ 나. 라 ④ 라 ⑤ 가. 나. 다. 라
답 : 5
욕창의 위험이 있는 사람은?
가. 반신마비환자
나. 무의식환자
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