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심정지 환자의 심전도를 자동 분석하는 상황에서 환자와 접촉하지 않도록 한다. 심전도 체크가 완료되면 자동심장충격기가 심장충격이 필요한지의 여부를 판단한다. 심장충격이 필요한 상황이라면 ‘심장충격(제세동)이 필요합니다’라는
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겨드랑이 아래에 전극 부착
전극 부착 위치에 따른 제세동 성공률의 차이는 거의 없음
소아에서는 전극과 전극사이의 거리를 최소 1~2인치 이상 떼고 전극을 위치시켜야 하므로 체구가 작을 경우 전-후위치법으로 전극을 위치하는 것이 좋음
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복
④ 심장모니터를 계속 관찰하고 산증을 예방하기 위해 중탄산나트륨(NaHCO₃)
를 투여하고 재발 방지를 위해 lidocaine을 정맥으로 주입
[표.2] 제세동 관리
2) 기타 제세동 방법
(1) 체외 자동 제세동기 (AED, automated external defibrillator)
심실세동이
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동기화로 인하여 심장주기 중에서 불응기(refractory period) 동안 쇼크가 제대로 전달이 되지 않게 하여, 심실세동의 발생율을 최소한으로 한다. 만약 심율동전환이 요구되지만 동기화가 불가능한 경우에는 고-에너지 비동기화 쇼크(제세동용량)
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동파를 나타난다. 이러한 상태에서는 심박출량이 거의 없기 때문에 환자는 의식을 잃고 순환부전으로 사망에 이르게 된다. 따라서 이 경우에는 심장마사지 또는 제세동기를 이동하여 세동을 제거하도록 해야 한다.
제세동 후에는 즉시 심폐
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