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간호:
진단을 위한 준비
a.방광과 장을 비우고 검사과정을 대상자에게 설명함으로써 심리적인 안정을 도모하고 불안감을 제거하여 대상자로부터 협조를 얻도록 한다.
b.체위는 측와위로 하고 다리는 대퇴에 굴곡시켜 복부에 끌어 당겨 붙이고
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유지, 증상 호전 시 퇴원 계획 중이다. 1. 간호 정보 ----------------- 3
2. 고위험 신생아 신체 사정 ------ 3
3. 신생아 건강 문제 ----------- 9
4. 치료 --------------------- 11
5. 질병에 대한 문헌 고찰 ------- 23
6. 간호과정 ----------------- 27
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간호과정
사정
O : *미골부위의 피부에 욕창이 생겨 드레싱 유지 중이시다.
* 24시간 침상에 누워만 계신다.
진단
부동과 관련된 피부 통합성 장애
계획
목표 : *환자의 욕창 부위가 점차 호전되며 더 이상의 피부
발적이나 궤양이 보이지 않는
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간호과정(Nursing Process)
# 2. 감염 위험성
자료 수집 : 주관적 자료
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자료 수집 : 객관적 자료
1) 대상자는 2016. 06. 29 : entall operation of aorta와 graft replacement of ascending aorta and total arch 수술을 받았음.
2) 2016. 06. 30 : fasciotomy & 2016. 07. 06 : ischemic change로
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hemorrhage
주호소:semicomatous mentality
수술명: decompressive craniectomy
특이사항:Hepatitis B형,고지혈증,당뇨병
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. 1. 문헌고찰
2. 환자정보
1)환자의 일반적 정보
2)입원당시
3)DATA
4)Medication
5)GCS사정
3.간호과정
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제거해야한다. 그렇게 습화된 공기와 산소를 제공하고 개구부를 깨긋이 하며 삼키는 능력을 감시한다.
학생이름 : 1) 인적사항
2) 간호 사정
3) 관련자료
(1) 진단적 검사자료
(2) 치료적 자료
(3) 질병 Study
4) 간호과정 기록지
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간호과정
사
정
주관적 자료
"등이 아파 죽겠어"
"등이 찢어지는 것 같애"
객관적 자료
IMP: Aortic dissection
침상에서 아파하며 찡그리는 모습을 관찰함
통증사정척도 : 6/10
현재 수술하지 않은 상태
BP가 130~150대로 유지되고 있음.
진 단
질병
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Ⅰ. 서론
Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰
Intracerebral hemorrhage(뇌내출혈)
1) 해부생리
2) 정의
3) 원인
4) 증상
5)합병증
6) 치료
2. CASE STUDY
Ⅹ. 간호사정 및 간호계획 작성 도구
로이 적응양식에 따른 간호과정
간 호 진 단
1차
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간호학(하권), 현문사, p411-507
김조자 외(2014), 비판적 사고를 적용한 간호과정, 수문사, p438-510
송경애 외(2015), 최신기본간호학(상), 수문사, p253-278
참고사이트
http://terms.naver.com/entry.nhn?docId=926723&mobile&cid=51007&categoryId=51007
http://www.amc.seoul.kr/asan/h
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: 브롬헥신주, 레보투스시럽 10㎖/팩, 비졸본, 뮤테란 200mg
평 가
-4월 6까지 객담양은 현저히 줄어들었고 색도 하얀색으로 변하였다. WBC는 11.3으로 정상수치는 아니었지만 감소한 것을 관찰할 수 있었다. 간호사정, 검사, 약물, 간호과정
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