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급성통증
1. 간호사정
1) 주관적 자료
2) 객관적 자료
2. 간호진단
1) 진단명
2) 진단 설명
3) 주요 원인
3. 간호목표
1) 단기목표
2) 장기목표
4. 간호계획 및 이론적 근거
1) 진단적 계획 5개
-> 이론적근거 5개
2) 치료적 계획 9개
-> 이
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가스분압 결과를 확인하고 산소분압 80mmHg이상, 이산화탄소분압 25~31mmHg가 되도록 과도환기를 유도한다.
6. 필요시 산소를 공급한다.
=>이론적근거 : 비효율적 기도청결이나 호흡양상의 변화는 저산소증을 유발시켜 뇌조직의 허혈상태를 악
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접근해 보고자 열심히 노력할 수 있었던 좋은 기회였고, 직접 간호수행을 해 볼 수 있던 점 때문에 즐겁게 실습에 임할 수 있었습니다. 단편적이지만 지주막하 출혈 환자에 대한 전문적인 지식 또한 새롭게 알 수 있어서 질병에 대한 지식의
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chemoembolization, TACE)
3) 방사선 치료
4) 항암화학요법
8. 치료 후 부작용
9. 재발 및 전이
10. 간호과정
1) 통증
2) 피부손상위험
3) 사고과정 장애
4) 영양부족
5) 가스교환장애
6) 체액과다
7) 조직관류 장애
8) 자긍심저하
Ⅲ. 참고문헌
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지주막하 출혈)
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 문헌고찰
1) 원인 및 병태생리
2) 증상과 징후
3) 진단검사
4)치료와 간호
3. 자료수집
1) 응급환자 간호정보기록
2) 검사결과 해석
3) 약물치료 현황
4) 응급환자의 처치 현
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통증으로부터 멀리 다른 곳으로 돌림으로써 통증지각을 감소시킨다. (TV시청, 일상생활 얘기, 안마 등)
ⓐ 알러지가 있을 경우 치명적인 반응이 올 수 있기 때문에 확인해야한다.
ⓑ 정보를 제공함으로써 잘못된 생각을 고치고 이해를 돕기 위
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장애에 대한 인식 상실
4
총점
9점
0~5점 nowrisk / 6~13점 moderaterisk / 14점이상 High risk
간호 문제 List
불안
감염 위험성
낙상 위험성
급성 통증
우선 순위
1. 개방성 상처(외상)과 관련된 급성 통증
2. 개방성 상처(외상)과 관련된 감염 위험성
3.
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장애인성폭력 피해자
다. 13세미만 아동 성폭력 피해자
제2절 성범죄 피해자 보호를 위한 방안
Ⅰ성범죄 피해자 보호를 위한 방안
1.수사개시 이전의 피해자 보호 방안
2. 피해자 조사에서의 피해자 보호 방안
가. 성인 성폭력
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이해, 서울: 대명출판사, 2004,
최열, 주민자치센터 활성화 방안 대전광역시 북구를 중심으로, 행정논총 제40권 제2호, 서울대학교 행정대학원, 2002.
최봉익, 동네자치와 시민교육, 한국지방행정연구소, 월간자치행정, 2004
행정자치부, 읍 · 면 ·
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Bleeding)
기능장애성 자궁출혈
Menorrhagia
월경 과다
Hypomenorrhea
과소월경
Amenorrhea
무월경
Dysmenorrhea
월경곤란
PMS (Premenstrual syndrome)
월경 전 증후군
Menopause
폐경
Hydatidiform mole (H-mole)
포상기태
Endometrial hyperplasia
자궁내막증식증
Ectopic pregnancy
자궁 외
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가스분석 검사로 Arterial blood gas analysis입니다.
GVHD 이식편대 숙주반응 graft versus Host disease
CRF?
☞ 만성신부전으로 Chronic renal failure입니다.
SAH?
☞ 지주막하 출혈로 Subarachnoid hemorrhage입니다.
IVH?
☞ 뇌실내출혈로 Intraventricular hemorrhage입니다.
V/
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가스 검사에서 나타나는 소견은?
① PaO2 감소 ② PaCO2 감소 ③ pH 상승
④ HCO3- 증가 ⑤ SaO2 증가
70. 항생제 투여 후 발진과 가려움증이 나타나면 어떻게 해야 하나?
① 즉시 투여 중단 후 의사에게 알린다. ② 계속 투여하며 경과를 본다.
③ 약물
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출혈
KT
kidney transplantion 신장이식
MI
myocardial infarction 심근경색
NPO
nothing by mouth 경구 투여 금지(금식)
PFT
pulmonary function test 폐 기능 검사
RA
rheumatoid arthritis 류마티스성 관절염
SAH
subarachnoid hemorrhage 지주막하 출혈
TBC
Tuberculosis 결핵증
④ 면접후기
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출혈, 간기능장애, 신장장애, 중추신경장애 유발
*Streptococcus pyogenes
->류마티스열
심장, 관절, 혈관, 피하조직 염증성 변화
*편모, 섬모
편모-나선형 꼬인 소단위 단백, 밧줄 모양의 운동기관, 편모의 회전은 막 전위에 의해 추진, ATP 의존 반응
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유치도뇨 대상자에게 통목욕보다 샤워를 권장한다.
- 항상 손을 깨끗하게 유지한다.
- 2-3시간 마다 소변의 흐름을 관찰한다.
- 도뇨관을 문질러서 모래알 같은 입자가 느껴지거나 막힘 혹은 감염증상이 있을 때는 도뇨관을 교환합니다.
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