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요법(등마사지)을 시행하면 근육이 이완되면서 불안으로 인한 긴장도 한결 풀린다
ㆍ익숙하고 친숙한 가족이 옆에 함께 함으로써 든든하고 심리적으로 안정된다.
ㆍ환자의 말을 들어줌으로써 환자는 말을 하는동안 긴장이 풀린다
간호중재
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마사지)
I
-의사 처방에 따른 morphine 사용금지로 placebo적용
-낙상 방지를 위한 사이드레일 올림
-편안함 주는 자세 취함(반자위)
-통증 완와하는 비약물적인 방법제공(마사지, 심상요법)
-통증 조절위해 저하된 간기능 대사 고려해 처방된 약물
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마사지, 온냉요법, 전환요법, 심상요법을 교육하고 시행함.)
평가
1. 통증의 강도를 사정 (8 → 2)
2. 복부통증이 참을만한 양상이라고 말씀하심.
3. 활력증후가 정상으로 유지됨
V/S - BP : 120/80mmHg, BP : 80회/분, RR : 20회, BT : 36.5℃
4. 복부를 움켜쥐
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요법, 마사지나 지속적인 운동, 껌십기와 같은 잇몸마찰 및 치아자극도 예방효과가 좋다.
<참고 문헌>
공은숙, “치매환자간호”, 연세대학교 간호대학 교육자료, 1998.
박종환.이윤로, “치매의 원인과 치료”,학문사, 1996.
오진주, “치매
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마사지, 냉온요법, 전환요법등 활용
-약물투여시 진정제 항우울제 내성이 낮으므로 주의
⑧피부손상
-매 교대시 마다 피부 모니터
-부드러운 시트 사용으로 예방
-2시간 간격으로 체위 변경
⑨안전한 환경과 환경의 지남력 촉진
-날짜, 시간,
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마사지, 이완요법, 깨끗한 시트와 환의를 제공한다.
④ 음악듣기를 권유하거나 따뜻한 우유를 마시게 하고 운동을 하게함.
⑤ 편안한 자세 취하게 한다.
밤수면시간과 낮수 시간을 물어보고, 입원하기전의 수면시간과 수면양상을 물어본다.
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요법(마사지, 체위 취하기, 접촉 등)을 실시해 준다.
ㆍ과도한 낮잠을 자지 않도록 한다.
ㆍ보호자 교육을 한다.
I:ㆍ아동의 수면 양상을 사정하였다.
-수면 시간: “많이 잤어요.(보호자)”
-수면 질: “애기 깨지도 않고 깊이 잤어요.(보호자)
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요법, 마사지, 냉 요법, 음악듣기, 티비보기 등의 전환요법이 있다. (성인간호학 상권p233)
5. 통증이 있는 대상자는 대개 주위환경이 조용할 때 더욱 편안하게 느낀다. (기본간호학2, 481)
간호진단 :잦은 호흡과 관련된 비효율적 호흡 양상
사정
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마사지, 냉열요법, 이완요법, 심상요법, 전환요법
언어소통 증진 : 눈 깜박이거나, 손으로 암시하는 방법 사용글자판, 칠판 이용
불안 완화
: 질병 진행상황. 검사, 각종 시술에 대해 설명, 긍정적인 피드백 제공
: 대상자의 손에 닿는 위치에
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요법을 접목시킨다.(예: 이완요법, 마사지, 음악요법, 시각요법) 드레싱의 교체가 필요하지 않은 손상되지 않은 드레싱에 의해 공여부위통증은 최소화 될 것이다. 드레싱의 교체가 필요하다면 환자는 진통제의 요구량이 증가할 것이다. 환자
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