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간호진단
2. 전신허약감과 관련된 낙상위험성
간호사정
주관적 자료
[본인]
1. “숨이 차고 힘들어서 침대에 올라가는데 30분, 내려오는데 30분이 걸린다. 혹시나 내가 내려오다가 여기로(바닥) 떨어 질까봐 여기(보호자침대)에서 잔다.”
2. “
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진단적검사(Diagnostic measure)
5. 치료 및 간호(Treatment & nursing)--------------------------------------3p
Ⅲ. 간호사례
1. 간호력(Nursing history taking)----------------------------------------4p
2. 신체검진(Physical examination)----------------------------------------5p
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[간호사정]
Ⅰ. 환자사정
1. 일반적 배경(general background)
환자명 : 김○○
입원일 : 2010년 5월 7일
진단명 : AMI(급성심근경색증)
연령 : 76세 성별 : 남
종교 : 무
학력 : 중졸
2. 건강력(health history)
1) 가계도 : 건강력
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얼굴과 입술, 손끝, 발끝이 새파랗게
창백해 진다.
·경우에 따라서 구토와 설사, 경련이 뒤따르기도 하며 기운이 없고 식욕
도 없어지기도 한다 1. 문헌고찰
2. 간호정보
3. 진단검사
4. 투여약물
5. 간호진단
6. 참고문헌
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판단할 것이다.
references
-신유선 외 공저, 최신 지역사회 보건간호학2, 수문사, 2019
-김성태, 간호대학생들의 실습을 위한 CASE STUDY, Edu First, 2019 1. 건강문제 분석
2. 산업간호 간호진단
3. 우선순위 결정
4. 간호계획
5. 평가계획
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일을 보는 것 좋지 않음.
-양팔을 들어올려 만세를 부르는 동작 으로 근육을 풀어주는 것이 좋음. 1. CASE
2. 우측어깨 회전근개 파열 이란?
3. 간호진단 (배뇨)
4. 간호진단[1]-SOAPIE기록
5. 간호진단[2]-SOAPIE기록
6. 간호진단[3]-SOAPIE기록
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간호과정의 적용
간호진단
조울증와 관련된 수면장애
사정
주관적
자료
“매일 잠을 잘 못자요 “
“쉽게 잠들기가 힘들고 쉽게 깨요“
객관적
자료
항상 피곤한 얼굴
낮동안에도 계속해서 잠을 청하려는 모습보임.
목표
장기
목표
불면증이
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간호중재는 탈수를 예방하고, 항상성 유지를 통해 대상자의 회복을 촉진하는 데 필수적이다.
Ⅷ. 결론
본 간호 케이스 스터디는 상부요로감염 중 대표적인 질환인 급성신우신염을 진단받은 26세 여성 환자를 대상으로 수행되었으며, 대상자의
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확인하기 어렵다
4) 검사
·조산 위험 여부 검사 : 혈구검사, 소변검사, 양수분석검사
·조산 예견 여부 검사 : 태아섬유 결합소 수치, 질식초음파 1. 문헌고찰
2. 간호정보지
3. 진단검사
4. 투여약물
5. 간호진단
6. 참고문헌
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간호사로서의 케이스 스터디를 하면서 앞으로의 나의 간호사로서의 병원 생활에
큰 도움이 될 것 같다.
※ 참고문헌
1. 성인간호학 제 7판, 수문사
2. 아동건강간호학Ⅱ, 수문사
3. NANDA 간호진단과 중재 가이드, 현문사
4. 보건복지부 홈페이지
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