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급성 췌장염으로 인한 통증, 병실 내 소음, 조명 노출이 주요 방해 요인으로 확인됨.
[치료적 중재]
1. 오전과 오후에 짧은 산책과 가벼운 체조를 유도하였다.
→ 대상자는 가벼운 활동 후 피로를 느끼며 수면이 조금 더 깊었다고 보고함.
2. 대
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급성췌장염임을 인지하지 못하고 있다.
2. 질병의 원인과 관련된 요인에 대해 교육한다.
2-1. 병원 내 시설을 이용하여 음주의 악영향에 대한 시청각 교육을 1회 실시한다.
2-1. 대상자의 질병 발생의 근본적인 원인은 과도한 음주 습관에 있으나
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급성 췌장염을 진단받음(09/03).
N/V: 5~6회함(09/03).
09/01
09/02
09/03
횟수
1회
2회
5~6회
음주력: 20년간 7일중 6일은 소주 1.5병
목표
장기목표
단기목표
대상자는 퇴원 시 구역, 구토증상이 나타나지 않는다.
대상자는 2일 이내로 구역, 구토증상
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급성 췌장염이라는 파트가 주어졌을 때, 적잖게 당황도 하였고, 지식부족과, 임상경험이 없었기에 조금은 막막했었다. 췌장염에 대해서 내가 가지고 있었던 지식이라고는 문헌고찰의 일부분이 다였지만 이 케이스를 조사하게 되면서 더욱 광
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급성췌장염 대상자
간호 사례연구
(Acute pancreatitis)
■ 문헌고찰
췌장염(pancreatitis)은 췌장 자체의 효소에 의해 췌장이 자가 소화되어 나타나는 염증으로 급성 또는 만성으로 진행된다. 급성 췌장염은 췌장의 효소에 의하여 자가소화를 일으켜
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정
진해거담제
감기, 부비강염, 알르레기등 상기도 질환에 의한 비충혈
심계항진, 빈맥, 부정맥, 변비, 구역, 소화장애, 발진, 구갈, 발한 등
심한 고혈압 환자, 갑상선 기능항진증 환자, 당뇨병 환자, 심한 관동맥 질환 환자
코푸시럽
진해거담
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급성 출혈, cirrhosis
Billirubin Direct
0.6
0.0-
0.4
증가 : 간염, 간경화, 간암, 담도 폐쇄시
Albumin
3.4
3.8 - 5.3
감소 : 세균침입, 간장질환, 암, 영양부족
pH
7.547
7.35 - 7.45
증가 : 구토, 과다호흡, 열, 장폐색
Total Protein
6.1
6.3 - 8.3
【 문 제 목 록 】
㉠ 변비 con
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떨어지
게 되기 때문이다)
신체에 이온화된 칼슘량이 보다 적게 이용되면 알카로시스가 교정될 때까지는
저칼슘혈증으로 인한 증상은 더욱 심해짐
- 급성 부갑상샘 기능저하증
: 신경 근육의 흥분성을 상당히 증가시켜 Tetany를 초래하는 것이
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급성위염, 만성위염비스테로이드소염진통제(NSAID) 투여로 인한 위염의 예방
간호시
고려사항
혈전 환자(뇌혈전, 심근경색, 정맥혈전증 등)소비성 응고 장애 환자간장, 신장, 심장, 폐, 혈액 등에 중대한 장애를 가지고 있는 환자약물알레르기
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Hodgkin\'s disease., 화상, 외상
Cushing syndrome,초기급성 rediation syndrome
monocyte
1-5
5
4
5
↑ 감염시, Collagen disesase.
Hematologic disorder
eosinophil
1-5
1
1
2
↑ 과면역 알러지, Addison\'s disease
↓ Adrenal의 증가
basophil
0-1
1
0
1
↑ Granulocytic or basiphilic, Leukemia,
Myeloid mera
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췌장염시 나타나지 않는 증상은?
① 지방변 ② 고혈당 ③ 복부팽만 ④ 전신부종 ⑤ 구토
답 : 4
보기 중 견인에 관한 설명으로 옳은 것을 모두 고른다면?
가. 피부견인은 순환상태를 살핀다
나. 골격견인은 핀 삽입부위 감염증상을 살핀다
다.
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급성 췌장염 환자의 증상으로 틀린 것을 고른다면? [서울성모병원+서울성모병원 필기시험 간호사 최신]
① 고칼슘 혈증
② 복부팽만
③ 지속적인 구토
④ 허리로 방사되는 심한 복통
⑤ 황달
⇒ 정답: ① 고칼슘 혈증
♠ 다음 중 갑상선 기능항
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