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14.3 % 1. 산부간호사정
2. 분만에 대한 이론적 고찰(분만 1기 2기 3기 4기)
3. 대상자 간호과정
#1. 자궁수축과 관련된 통증
#2. 지식부족으로 인한 불안
#3. 출혈과 관련된 잠재성 조직 관류 장애
4. 투약
5. 진단적 검사결과
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투약
3. 마취시 보조
4. 무통분만
[용법 및 용량]
1. 격렬한 동통시의 진통, 진정, 진경의 목적으로는 1회 35~50mg를 피하 또는 근육주사하며 필요 에 따라 3~4시간마다 추가한다.
2. 마취전 투약에는 마취 30분~1시간 30분 전에 50~100mg를 피하 또는 근
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정맥주사함. 서맥에서 가장 유효하게 사용됨
*sodium bicarbonate: Acidosis, 담마진, 습진에 의한 체액산성화 방지, 설파제에 의한 산성뇨증 저나트륨혈증, 임신구토의 완화, 비뇨기질환 소염, 이뇨에 효능있음, 용법 : 1회 1-5g 피하 또는 정맥내 주사
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근육주사, 침습적 시술, 직장 시술은 피하고 중심정맥카테터를 이용하여 투약함
- 변비를 예방하기 위해 대변 완화제를 사용함
- 지시된 수혈제제를 투여함.
- 과민반응, 아나필락시스와 과혈량의 증상과 징후를 관찰함.
- 행동 범위를 제한함
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피하, 근육또는 천천히 정맥주사한다. 심한 경우 1회 30mg까지 증량할 수 있으며 포도당주사액, 링겔주사액 또는 생리식염주사액과함께 점적 정맥주사할 수 있다.
부작용
이 약과 같은 점액용해제 복용 과 관련하여 스티븐스-존슨 증후군, 리
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근육 or 피하 투여
· 병실에 산소호흡기 준비
마취 시
· 산부에게 과정 설명
· 산부의 V/S, 태아의 심박동 측정, 기록
· 산부의 오른쪽 엉덩이 밑에 베개를 받쳐주어 자
궁이 왼쪽으로 치우치게 함(효과적인 태반순환을 위해)
· 정맥주입 유지
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정맥주입을 계속 유지한다.
- 회복되는 동안 산부의 기도유지를 위하여 노력하고 심폐기능을 관찰한다.
- 산부에게 출혈의 증상이 있는지 관찰한다.
③마취 후 간호
- 질 출혈을 관찰하며 소독된 패드를 대준다.
- 전신마취를 위해 사용된 대부
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정맥관, foley 사용과 관련된 감염 위험 (진단일 : 10/27)
S
환자 : “덥지도 않고, 춥지도 않아요.”
O
<일반적 사항>
Chief Complaint : mental change - onset : 1DA
2010.10.24 : ER adm.
진단명 : r/o hepatic coma
과거력 : HBV LC
s/p liver TPL (08.8.20, donor: 딸)
<중심
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근육강도 3점
level of consciousness : lethargy
혼자서 position change 어려움
몇일간 못씻어 냄새남
Rounding 시 땀냄새가 나며 등쪽 환의가
축축해 있음
(2) 진단
① 뇌손상과 관련된 고체온
② 침상안정과 관련된 자가간호결핍: 목욕/위생
③ 근육
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주사액, 수액 등을 대상자에게 투약하는 것이다. 이렇게 기본적으로 병원 안에서 하는 일과 간호사의 역할에 대해 많은 것을 알았다. 그러면서 간호사의 역할이 크다는 것을 느꼈고 수업시간에 배운 것처럼 간호사는 대상자에 대해서 다 알고
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