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간호지침/한국간호교육학회편/한우리
-성인간호학1 ESSENTIAL OF MEDICAL SURGICAL NURSING /현문사 Ⅰ. 일반정보
Ⅱ. 병력
Ⅲ. 질병기술 (disease description)
Ⅳ. 신체검진
Ⅴ. 임상소견 및 진단검사
Ⅵ. 약물
Ⅶ. 특수치료 및 처치
Ⅷ. 간호과정
Ⅸ.
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과정
내용
날짜
간
호
사
정
객
관
적
- 환아는 16개월로 낙상고위험군(만 6세미만)에 속함
- 평소 활발하고 개구짐
- 침대에서 일어나 난간을 잡고 서있는 모습이 자주 관찰됨
5/17
주
관
적
- “엄청 개구져요. 어디로 튈지 몰라요.”
간호진단
환
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간호과정 실무지침, 서울대학교병원 간호본부 엮음, 서울대학교출판문화원
간호과정 / 포널스출판사/ 이동숙, 홍영혜, 박미성 외 옮김 Ⅰ. 일반정보
Ⅱ. 병력
Ⅲ. 질병기술(Disease description)
Ⅳ. 신체검진
Ⅴ. 임상소견 및 진단검사
Ⅵ. 약
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및 방법
Ⅱ. 본론
1. 간호사정
1) 대상자 사정
2) 가족 사정 도구
3) 일상생활 활동 능력
2. 간호진단
1) 간호문제
2) 간호진단 우선순위 적용
3. 간호계획
4. 간호수행 및 평가
1) 간호수행 내용 및 방법
2) 평가
5. 가족간호과정 사례연구
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간호학(하), 현문사, 2000
◎ 임상 간호 매뉴얼, 현문사, 2003
◎ 유교상, 담석증의 진단, 대한내과학회, 2008 Ⅰ. 정신분열증 케이스스터디(CaseStudy)
1. 대상자 사정
1) 일반적 정보
2) 현재의 병력
3) 과거력
2. 간호과정
Ⅱ. 위암 케이스스터
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