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폐암에 대해 공부하면서 많은걸 알게 되었다. 암 치료기술의 많은 발전에도 불구하고 종양이 수술에 의해 완벽하게 제거되지 않는다면 폐암의 예후는 좋지 않다. 폐암은 치료보다는 증상완화에 목표를 둘 수도 있습니다. 폐암은 예방이 가장
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Mx(M1b)
간호과정(2014/11/14)
#간호진단1.과다한 객담과 관련된 비효율적 호흡양상
간호사정
객관적
-secretion이 많은데 스스로 효율적으로 뱉어내지 못함
-호흡수가 33회/min이다. -산소포화도가 94%이다.
-구강호흡을 함.
주관적
“숨쉬기가 좀 힘들
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수 있는 방법을 알고 수행한다.
진단적 중재
이론적 근거
1. 통증 사정도구와 통증기록일지를 매일 작성하도록 격려한다.
1~2. 통증을 잘 표현하며 구체적으로 파악하여 더욱 효과적으로 조절할 수 있으며 자신의 통증방법의 적절성을 판단하
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움직이는 것을 예방한다. (기본간호학 1 메디컬 사이언스 279p)
7. 대상자와 가족에게 호출벨 사용에 대하여 교육하였다.
7-1 통증 시나 환자에게 위급한 상황이 있을 때, 불편상황이 있을 때 호출벨을 사용하라고 교육하였다.
→ 이론적 근거: 대
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것은 긴장을 완화시키고 통증을 감소시킬수 있다. (송경애 외, 최신 기본간호학Ⅰ, 수문사, p331)
<장기 목표>
대상자는 퇴원 전까지 급성 혼돈 증상이 완화되고 인지 기능이 회복된다.
=> 미달성(회복되었다가 다시 증상 나타남)
<단기
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