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마사지, 음악요법과 같은 이완요법을 시행하였지만 NRS점수가 7점에서 8점으로 상승하였으며, “그래도 아픈 것 같아요.”라고 말하였다.(장기목표 달성실패)
간호사정
주관적 자료
(6/9)
산모 “아래쪽이 뜨끔거리듯 아파요.”
객관적 자료
(6/9
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법, 마사지법을 교육하고 시행한다.
④ 편안한 환경 및 태교음악을 제공한다.
⑤ 진통 및 분만동안 상태의 변화를 알려
준다.
⑥ 태아 모니터를 사용하여 자궁수축이
있는지 알아본다.
① 통증 양상을 사정함으로써 임부의 통증
정도를 객관적
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마사지 등의 이완요법을 적용한다.
2.불안완화
-불안의 정도를 사정한다.
-여성생식기에 대하여 설명하여 준다.
-난소가 있으므로 부부관계에 영향이 없다는 것을 설명하여 준다.
3.통증완화
-진통제의 적절한 사용과 부작용에 대해 환자에게
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요법을 교육하였다.
- 이완 : 열요법, 마사지
- 관심전환요법 : 독서, TV시청, 방문
- 정보제공 : 통증의 원인,경감법 등
예시로 대상자의 손을 잡고 혈액순환이 잘 되는 손마사지를 해드리면서 청소이야기를 통해
통증으로부터 관심을 돌리는
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요법 혹은 마사지가 도움이 된다는 보고가 있으나 지속적인 연구가 필요하다. 일단 환자에게 악화 요인을 피하도록 교육한다.
3. 언어장애 환자 간호
- 언어 장애 및 환자가 할 수 있는 기능을 사정한다.
- 제스처, 발성, 인사하기, 숫자세기, 이
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법에 대해 교육한다.
등 마사지 등의 이완요법을 보호자에게 교육한다.
진단적
③ NRS척도를 이용해 통증의 정도 및 양상을 사정한다.
치료적
④ 의사의 처방 하에 필요시 진통제를 투여한다.
⑤ 통증에 관해 말로 표현하도록 격려한다.
간호수
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마사지, 이완요법에 대한 지도와 조용한 환경을 제공한다
2) 불안경감
① 관찰을 통하여 환자의 불안정도를 파악한다
② 불안감이 있는 환자의 집중 기간은 짧기 때문에 간단하고 직접적인 교육을 한다
3) 체액유지
① 임상병리 검사들의 결과
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요법, 특히 스트레칭,
마사지, 온열요법, 침상난간
잡고 천천히 움직이기 등을
시행하여 관절경직 완화, 근육 경련 감소 등의 효과를 교육한 다.
1-②. 수동적 운동부터 능동적 운동 까지 조금씩 시행하여 근력을 강화시킨다.
2. 주거건물이나
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요법과 냉요법, 수치료 (부분욕, 전신욕, 풀), 마사지, 전환요법 (근육이완술,
호흡운동 등)
(2) 영양관리
※ 목적
⇒ 식이에 대한 영양학적 지식의 증진, 체중조절, 약물복용 때문에 결핍된 비타민
이나 무기질 이외에 어떤 다른 보조 영양제를
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요법(마사지, 지압)을 제공한다.
- 마시지, 지압은 혈액순환을 촉진하고 근육을 이완시켜 근육의 기능을 회복하고 근육기능 향상을 돕는다.
간호수행
1. 대상자 주변 낙상 위험요인에 대해 사정했다.
- 나이: 56세, 활동수준: 오른쪽 다리가 체
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