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배액과 진동요법과 같은 폐물리요법을 실시한다.
* 흉부 X-ray선 사진을 확인한다.
* 실내 습도를 50%이상 유지시켜준다.
* 감염증상을 확인한다.
* 처방된 기관제 확장제, 거담제, 진통제를 투여한다.
간호수행
*환자의 규칙적인 활력징후를 측정
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기능
2. 건강력
3. 신체검진
4. 부비동염 원인과 병태생리
5. 부비동염 증상과 징후
6. 부비동염 검사
7. 부비동염 치료
8. 부비동염 간호
9. 문헌고찰과 대상자 사례 비교 분석
Ⅱ. 사례 연구
1. 환자 입원 정보
2. 간호사정
Ⅲ. 출처
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밀봉배액을 하고 있는 상태이므로 밀봉배액에 따른 간호를 시행한다. 위루술에 따른 피부간호도 병행되어야 한다.
3. 선천성횡격막탈장
①태생학적으로 약 9주말경에 횡경막이 완성되고 복강 밖으로 나갔던 장은 10주경에 환원한다. 이때 좌
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흉곽물리요법을 시행하였다.
환자의 복부와 흉부 중간 지점에 복대를 두르고, 토닥이 관 2개를 연결하여 전원을 작동시켰다. (tid 06시, 12시, 17시)
7. Intern이 기관절개관 부위 소독 드레싱하는 모습을 관찰하였다.
(Tracheostomy QD Dx (거즈))
간호평
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간호진단
1 건강문제: 기도개방유지불능
2 영양장애
3 감염 위험성
4 기관 절제술과 관련된 의사소통 장애
5 피부손상의 위험성
6호흡곤란 및 치료요법, 가족으로부터의 분리, 생활방식의 파괴와 관련된 불안
Ⅲ.문헌고찰
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간호에 환자의 참여를 격려한다.
6.Ventilator(인공호흡기)합병증
1. 심혈관계
폐내 압력의 증가로 전신 귀환 혈액량이 감소되고 심박출량 저하 및 저혈압 초래.
- PEEP환기방식 사용 시 더욱 고려해야 하며 적절한 혈액량 유지와 수액요법 시 행해
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간호학Ⅰ,수문사, 2008
- 성미혜 외 공저, 간호과정의 이론과 적용, 수문사, 2008
- 강명옥 외 공저, 왜, 무엇을&어떻게-2권성인간호학(생활습관병), 도서출판 의학서원, 2009
※ 참고사이트
http://blog.naver.com/tulipie/80017399641
http://blog.naver.com/lipeoopupo/90
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간호학 上-2 (2002, 전시자 외, 현문사)
성인간호학 下-2 (2002, 전시자 외, 현문사)
기본간호학 각론 (2002, 정담)
간호진단과 중재 (이은옥 외, 수문사)
간호진단과 중재(이은옥 외, 서울대학교 출판부) 목차
1.서론
-연구의 필요성 및 목적
2.
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요법(O₂ therapy)
비강캐뉼라
카 테 터
마 스 크
후드(hood)
* 습도요법(humidity therapy)
가 습 기
크루페트
* 흉부 물리요법
체위배액
타 진
* 심폐소생술
체액불균형 환아 간호
* 수액병 연결
* 주입속도 조절( gtt )
* 섭취배설량 측정
( intake & output )
배
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배액 완료시 편안한 자세를 취해주고 구강 간호를 하고 휴지 로 닦아준다.
13. 체위배액 중 호흡곤란이 있으면 저산소혈증을 평가한다.
14. 객담의 양, 청진 소견, 체위배액 결과, 환자의 견디는 정도를 평 가하고 기록한다.
지도교수의 조언
(2)
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