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환자의 양다리를 걸치게 하고 환자가 한쪽 팔꿈치로 침대를 누름
④ 환자가 일어서게 돕는 기술
- 환자의 양발을 바른 위치에 놓고, 환자의 정면을 향해 양측 흉곽부를 잡음
- 환자의 한쪽 무릎을 간호원의 무릎으로 밀고 기립자세가 될때까지
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간호학Ⅰ, 수문사]
- 피부손상의 위험이 있는 경우는 다양하다. 감각저하가 있는 환자나 혈관장애가 있는 환자등은 욕창의 발생이 빈번하므로 간호사는 환자의 피부사정시 피부손상의 위험요소인 부동, 감각저하, 혈관기능부전, 영양 및 수분
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흉부 분절위를 진동시킨다.
7. 아동에게 묽어진 분비물을 제거하기 위해 기침을 시킨다.
아동에게 코로 깊게 흡기한 후 3회 짧게 호기시킨다(three shert huffs).
그리고 다시 깊게 흡기한 후 입을 약간 벌린채 기침하도록 한다(3회 기침하는 것이
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간호방법이 절대적. 항생제, 항바이러스제, 스테로이드가 혼재되어 사용
d.조류독감 (avian influenza virus)
- 닭과 야생오리가 숙주
- 증상: 열과 호흡기증상으로 3~5일간 나타남. 검사결과는 백혈구감소와 혈소판감소,
간의 트랜스아밀라아제의 증
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간호계획
1. 1시간마다 호흡양상을 사정한다.
2. 반좌위나 좌위를 취하여 흉곽을 최대한 팽창시킬 수 있도록 도와준다.
*가래배출 용이
3. 흉부물리요법을 시행한다.
*기관지벽에 붙은 분비물을 떨어뜨리고 분비물 배출을 돕는다.
4. 심호흡을
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간호과정을 하는 등 사례보고서를 하면서 폐렴이 어떤 질환이고 어떻게 간호를 해야 하는지 확실이 알게 되었다. 처음 CASE의 환자가 입원 했을 때 고열, 기침, 가래 등의 증상이 있어서 인후염 같은 건줄 만 알았는데, 폐렴이라고 하니 CASE로
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환자에게 이완요법을 가르친다.
조용한 환경은 수면에 도움이 된다.
휴식과 활동이 적절한 균형을 이루도록 생활방식의 변화를 권장한다.
적절한
수면이 이루
어짐.
익숙치 못한 환경과 관련된 수면장애
주 객관적 자료
간호진단
간호목표
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요법(전환요법, 유도심상법 등)을 이용하여 통증을 경감시킬 수 있음을 설명한다.(이완요법은 스트레스나 긴장을 감소시켜 통증을 완화할 수 있다.)
2.통증호소를 심하게 하면 보호자가 간호사에게 그 즉시 알려줄 것 을 교육한다.(적절한 처
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요법(전환요법, 유도심상법 등)을 이용하여 통증을 경감시킬 수 있음을 설명한다.(이완요법은 스트레스나 긴장을 감소시켜 통증을 완화할 수 있다.)
2.통증호소를 심하게 하면 보호자가 간호사에게 그 즉시 알려줄 것 을 교육한다.(적절한 처
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흉부물리요법을 시행하였다.
·환아의 어머니에게 흉부물리요법과 네뷸라이져 치료의 중요성을 교육하였다.
·가습기를 틀어주었다.
호흡곤란을 호소하지 않으며 객담이 줄어들었다.
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간호
진단
간호계획
수 행
평 가
목 표
계 획
# 2
체온이 6
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