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간호진단
① PaO2 : 방안 공기 21%로 숨을 쉴 때 80mmHg 이하 저산소혈증
60세 이상의 노인은 매 1년마다 1mmHg 감소
② PaCO2 : PaCO2 증가 과소환기(과탄산증)의 결과
PaCO2 감소 과대환기(저탄산증)의 결과
③ SaO2 : 산소포화도는 혈색소에 의해 운반되
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있으며 튜브를 제거한 이후 바셀린 거즈로 덮어 드레싱하여 흉막강 내로 공기가 유입되지 않도록 한다.
Ⅳ. 참고 문헌
김금순 외 2012, 성인간호학 상, 수문사, p.645 ~ 648 Ⅰ. 서 론
Ⅱ. 본 론
Ⅲ. 결 론
Ⅳ. 참고 문헌
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① 폐 증상
② 폐외 증상
7. 진단검사
8. 치료
① 수술치료
② 방사선치료
③ 화학치료
④ 레이저 요법
⑤ 면역요법
9. 치료와 관련된 합병증
10. 간호관리
① 증상관리
② 호흡문제 완화
③ 영양상태 증진
④ 심리적 지지 제공
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간호 절차 사이에 손을 씻도록 교육한다.
⑧ 보호자에게 감염의 증상을 보일 시
알리도록 교육한다.
⑦ 환자와 접촉 전, 후에는 손 소독 및 손 씻기 를 시행하도록 교육하였다.
⑧ 발열, 떨림, 오한, 식은땀 등의 증상은 감염
의 징후이므로 알
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간호사정
-호흡기계
-순환기계
-신경계
-위장계
-신장계
-피부
-기능평가 (ADL 수행능력)
4) 진단을 위한 검사
5) 치료 및 경과
① 식이요법
② 수술
③ 치료
④ L-tube
Foley Cath
Endotracheal tube
C-line
⑤ 혈액검사
ㄱ.
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흉부 물리요법을 적용하는 간호를 수행한다. - 하지를 10-15cm 정도 상승시킨 체위, 베개를 이용한 체위 배액, 흉부 진동기를 매일 2~4회 정도 15분씩 호기에 적용하여 객담을 제거한다.
② 처방된 항생제, 기도 확장제, 거담제를 투여한다.
- 환자
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환자
타진법
: 손을 컵 모양처럼 오므려 손목을 이용해 객담이 많은 부위에 적절한 세기로 두드려 속이 빈 깊은 소리가 나도록 한다.
진동법
: 대상자의 흉벽에 간호사의 손을 평평하게 유지시켜 진동을 준다.
결과
- 호흡성 분비물을 묽어져
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밀봉흉곽배액관리 간호방법
개흉술, 폐 절제술을 한 환자는 수술 후 밀봉 흉강배액을 해야합니다. 밀봉흉곽병은 환자 몸 아래에 있고 배액튜브에서 파동이 있는지 주시해야합니다. 배액관이 대상자의 움직임을 방해하거나 꼬이지 않도록
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원리(water-seal)
5. 흉곽튜브 삽입 및 관리
1) 준비물품
2) 방법
3)세부지침
4) 삽입 시 주의사항
5) Chest tube 삽관 후 주의사항
6) Chest tube 관리 방법
7) 응급상황 시 대처 방법
6. 간호
1) 삽입 전 간호
2) 삽입 후 간호(세부지침 참조)
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간호학. 수문사
4)Sigma Theta Tau lambda. Alpha Chapter-At-Large(2004). 제7판.최신임상간호메뉴Ⅱ. 현문사. 1. 병명에 대한 이론적 고찰
(1)병명
(2)원인
(3)증상
(4)진단
(5)치료
(6)간호
(7)합병증 및 예후
2. Case Study
(1)환자명
(2)진단
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