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환자의 몸을 닦아 주었다.
- 필요시 해열제 Tridol 50mg를 투여하였다.
대상자는
체온 감소를 위한 간호 수행 후 체온이 점점 감소되는 것을 볼 수 있었다.
- BT:
38.2 ⇒ 37.0
#4. 구강섭취 불가와 관련된 영양부족
자료 수집
간호 진단
간호 목표
간호
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환자의 안정을 위해 침상안정을 유지시키고, 주변환경을 깨끗하게 하였고, 선생님들께서는 자주 Suction하는 모습을 보이셨다.
이번 Case를 통해서 기관지 확장증에 대해서 더 가까이 다가갈 수 있었고, 간호진단을 직접 세우고 적용해봄으로써
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간호 중재
간호 계획
이론적 근거
간호 수행
1. 대상자의 식이양상을 사정한다.
2. 현재 실시되는 식이요법의 이유를 환자와 보호자에게 설명하여 치료적 식이요법을 강화한다.
3. 필요시 정맥으로 수분과 영양을 공급한다.
4. 식사량을 조절
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간호학 - 2002 수문사
ㆍ기본간호학 각론-이명화외 2002정담
ㆍ아동의 간호진단과 계획-서울대학교 병원, 서울대학교 출판부(1995)
ㆍhttp://myhome.shinbiro.com/~kucha824/disease/perem.htm Ⅰ. 환자의 프로파일
Ⅱ. 폐렴의 병태생리
Ⅲ. 투약처방
Ⅳ. 성
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요법, 화학요법 및 내분비요법이 있다. 1. 용어 및 약어
2. 학습내용
1) 골수천자 및 생검
2) 수혈요법
3) 골수이식 환자 간호
4) 통증관리
5) 항암화확요법 환자 간호
6) 이식포트 환자 간호
7) 피하주사
8) 산소포화도 측정 및 해석과 산
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간호목표
영양불균형의 징후가 나타나지 않는다.
간호계획
간호수행
1. 8시간 마다 섭취량을 관찰하고 기록한다.
2. 오전에 환자의 체중을 측정한다.
3. 수유능력을 사정한다.
4. 처방이 나면 비경구적 수액요법을 실시한다.
5. 적절한 수유방법
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간호사정
호흡수
1
2
3
4
5
n/a
객담 배출 능력
1
2
3
4
5
n/a
호흡의 용이함
1
2
3
4
5
n/a
정상범위내의 o2 포화도
1
2
3
4
5
n/a
간호중재
· 산소공급함
· 호흡상태 관찰함
· 흉부물리요법을 시행함
· inspirometer 목적과 사용방법 교육하고 흡기량 확인함
·
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간호중재
간호중재에 대한 환자의 반응
1. 욕창의 위험 요인을 사정한다.
2. 피부의 발적, 부종 등을 관찰한다.
3. 2시간마다 체위변경을 한다.
4. 올바른 체위선열을 유지한다.
5. sheet와 옷에 주름을 제거한다.
6. 돌출부위에 압박을 가하지 않도
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환자피부의 규칙적인 관찰의 중요성과 효과적인 피부간호에 대해 교육하였다.
이론적 근거
1. 피부상태를 먼저 사정함으로써 효과적인 중재 및 결과 평가시 필요한 정보를 알수 있다.
2. 적절한 체위유지와 변경은 올바를 자세를 유지하고 부
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간호사는 항상 환자의 안녕과 삶의 질 향상을 위해 최선의 간호를 제공할 수 있도록 노력을 게을리 하지 않아야 할 것이다. 이것을 통해 폐렴과 기관지염에 대해 자세히 알아 볼 수 있는 계기가 되었고 그것으로 인한 증상들의 완화를 위해 제
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