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급성혼돈 간호진단: 간호진단의 합리적 근거와 중요성》
《급성혼돈(Acute Confusion)의 정의 및 진단 특성 요약》
《암모니아 수치 상승과 관련된 급성혼돈(Acute confusion) 간호과정》
1. 간호사정
1) 주관적 자료
2) 객관적 자료
2. 간호진단
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간호부, 2007, 표준 간호진술문을 적용한 임상 간호과정
· 간호과정 실무지침 서울대학교병원 간호본부
· 사례기반의 학습자 참여 중심 간호과정과 비판적 사고(2019), 포널스출판사
· 간호진단 정의와 분류 2018 2020, 학지사메디컬
· 간호과정
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. (달성)
-보호자는 대상자의 혼돈을 최소화하는 중재법에 대해 2가지 이상 말하였다. (달성)
참고문헌
김근순 외 공저 수문사(2017), 성인간호학I
김근순 외 공저 수문사(2017), 성인간호학II 1. 간호문제
2. 문헌고찰
3. 간호과정
4. 참고문헌
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간호 과정에서 대상자는 담즙 정체로 인한 피부소양증을 겪고 있는 간경화 환자로, 피부의 가려움증과 불편감을 호소하였습니다. 간호 중재로는 피부 보습제를 통한 피부 보호, 수분 섭취 증대, 항히스타민제 처방 및 교육을 포함한 다양한
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간호과정
(1) 간호과정 1
1) 간호진단
급성혼돈.
암모니아가 증가할 가능성이 있으므로 정맥류 출혈대상자에게는 위장관출혈과 암모니아 축적이 동반하여 나타나는 간성혼수와 문맥전신성 뇌증과 관련된 급성혼돈이라는 간호진단을 내림.
2)
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