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대상자는 2주 내 정상적인 뇌조직 관류를 회복한다.
->“대상자 치료 12일째 뇌혈관조영술(TFCA) 결과 뇌혈관수축(Vassospasm) 관찰되었다.” (미달성)
->간호중재를 환자 상황에 맞게 다시 적용한다.(재계획)
단기목표
①“대상자는 5일 이내 정
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간호중재
가. 응고물질 투여
나. 약물
다. 출혈징후 관찰
라. 출혈과 혈전증상 관찰
마. 혈전관리
Ⅲ. 결론
면역과 종양(신생물), 혈액응고장애의 기전과 질병에 대해 공부하는 본 보고서를 통해 간호대상자의 질병 또는 증상과 병태생리학적
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동맥류(False Aneurysm)동맥은 모든 층 파열로 혈액이 흘러나가 주위 조직에 축적되어 박동성 형태로 압박하는 형태로 나뉜다. 부위로는 복부 가슴에서 발생한다. 이중 가장 흔한 복부부위인 것이 김복동님이 해당함을 알수 있다. 치료 및 간호로
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간호학 제5판 상하권 현문사 전시자 외 공저
뇌동맥류 혈관내수술 단국대학교 출판부 김영준 저
서울대학교병원 신경외과 : http://snuns.snuh.org/clinic007a.jsp
의약정보 페이지 : http://poc.kimsonline.co.kr Ⅰ. 문헌고찰
동맥류 Aneurysm
① 병태생리
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간호
- 대상자의 신기능 상태를 가능한 최적으로 유지함
- 조영제나 신독성 항생제 사용을 피함
- 혈량이 부족하면 수액을 정맥주입하여 이를 교정하고 전해질 균형유지 함
수술 후 간호
- 수술 후 매 시간 소변량과 활력징후 관찰, 매일 체중
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간호, 정맥주사부위, dressing, 수술부위 간호 시 철저한 무균술을 적용한다.
3. 매 24~48시간 간격으로 정맥주사튜브를 교환하고 주사부위를 간호한다.
단기계획
1. 필요시 대상자의 청결을 돕는다.
2. 대상자에게 감염 위험성을 높이는 요인, 올바
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대상자의 체온이 정상범위 내의 수치로 측정된다.
2. 대상자는 고열로 인한 증상을 나타내지 않는다.
간호지시
(Nursing Order)
1. 간호사는 주기적으로 체온의 변화를 관찰한다.
2. 간호사는 주기적으로 고열로 인한 증상을 관찰한다.
3. 간호사는
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대상자에게 퇴원 할 때까지 자원봉사자가 꾸준히 규칙적으로 피부 관리를 한다.
->9/24 자원봉사자가 피부관리를 시행을 관찰함.
#2간호진단명: 분비물 배출의 어려움과 관련된 기도흡인 위험성
자료
주관적자료
S:““.......”.”
객관적자료
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대상자의 임상수행 능력의 평균은 문항별로 각각 간호과정 3.06(±0.44), 간호기술 3.13(±0.54), 교육/협력관계 3.23(±0.53), 대인관계/의사소통 3.25(±0.53), 전문직 발전 3.30(±0.51)로 나타났다.
4. 분노표현방식에 따른 실습 스트레스의 차이를 검증한 결
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대상자의 활력징후를 매시간 측정해 호흡하는데 무리는 없는지, 산소포화도는 정상인지 관찰하고 이상이 있을시 담당 간호사에게 알렸다.
모든 이상징후의 시작은 V/S에 이상이 나타나기 때문에 가장 기본적으로 확인해야한다.
2. Ventilator의
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수 있는 전문간호기술을 향상시켜줄 것이라고 생각합니다. 더불어 간호대상자의 질환별로 구별해 나가 성인간호에서 중요시되는 면역계, 심혈관계, 신경계에 대한 병태생리 기전에 대한 이해를 높이고 대상자의 건강회복 및 건강증진을 도
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다. 또한 간호이론과 나의 이론을 적용하여 간호과정을 적용하여 간호대상자의 건강증진, 질병예방 및 건강회복을 도모하고 질적 간호를 수행하기 위한 체계적인 실습을 진행하였습니다. 예비간호사로서의 이번 준비과정을 통해 대학 졸업
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드림으로써 환자분들이 신뢰하고 만족하는 간호사가 되겠습니다.
입사 후 1년 후에는 신규간호사로서 수많은 분야의 아르바이트로 만들어진 순발력, 업무 습득 능력, 빠른 상황 판단 능력을 바탕으로 응급실 및 다양한 부서의 업무를 빠르게
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매일 2시간씩 모여 전공 공부를 하고 평균 학점 0.7 올리기를 목표로 잡고 스터디 활동을 시작한 경험이 있습니다. 그런데 팀원들의 아르바이트 시간, 장거리 통학시간 등이 스터디 모임 시간을 조율하는데 예상치 못한 어려움을 주었습니다.
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대상자정답) 조직관류
5) 당화혈색소란?
정답) 2~3개월 평균 수치
6) 투석 대상자 간호에 대해 옳은 것은?
정답) 동정맥루 흐름 상태를 주기적으로 확인한다.
7) 크론병 환자에 대한 설명
정답) 장내 흡수 불가
8) RLQ Pain 과 관련있는 수치는?
정답)
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