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간호
- 드레싱: 멸균 된 바셀린 거즈로 튜브삽입 부위를 감싸주고 넓은 테이프 사용하여 폐쇄드레싱 하여 늑막강내로 공기가 들어가는 것 방지 매일시행
- 배액량, 색깔, 농도, 냄새 등의 특징 관찰기록
- 매시간 100cc 이상의 지속적인 배액이
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관은 환부의 깊이와 폭에 따라 달라진다.
(1)자연배액(free standing)
(2)중력에 의한 배액(gravity drainage)
(3)간헐적 흡인(intermittent suction,예:Gomco suction)
(4)환부에서 직접 흡인하여 배액된 물질을 제거하는 장치( 예:Hemovac)
간호사는 배액관이 막히지
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원리(water-seal)
5. 흉곽튜브 삽입 및 관리
1) 준비물품
2) 방법
3)세부지침
4) 삽입 시 주의사항
5) Chest tube 삽관 후 주의사항
6) Chest tube 관리 방법
7) 응급상황 시 대처 방법
6. 간호
1) 삽입 전 간호
2) 삽입 후 간호(세부지침 참조)
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배액병이다.
환자의 호흡 시 형성되는 물의 파동을 관찰하면 개방성을 알 수 있으나 배액량이 증가함에 따라 또한 튜브 내의 수면의 위치에 따라 흉강에 걸리는 압력이 변화하는 단점이 있음 상처간호
배액관 관리
장루간호
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의 소견으로 나타난다 1.혈관조영실 시술
1)복부 시술 TACE, GI stent insert, PEG insert, PTBD
2)혈관 시술 AVF, PTA, EVAR, IVC filter,
중심정맥관, catheter based thrombolysis
3) 기타 PCD catheter insert, Thoracentesis
2. 배액관의 종류와 적응증
3.Stopcock 사용법
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간호사서명 ; 000
호실 이름 M/00
에포세린주 1G (동아)
IV[1.000]2008.5.9 10AM
4) 질병 경과
① 5월 13일
-내원하여 chest PA, EKG , ABGA 등 응급 검사 후 폐쇄식 흉강 삽관술 시행함
② 5월 14일
- 흉관 배액관 suction적용중 air관찰 되지 않음 , 산소 3l/min 유지
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창상부위의 흡인음
개방창상을 폐색시킨다.
2.기도 편위(기관이 흡기하는 동안 건강한쪽으로 이동하고, 호기할 때는 중심선으로 돌아온다. )
폐쇄성기흉과 같이 관리한다. 1. Nursing Record
2. 검사결과
3. 투약기록
4. 간호과정
5. 문헌고찰
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간호수행
① 활력징후를 1시간마다 측정하였다.
② 하루 1회 Dressing을 실시하였다.
③ foley cath의 폐쇄체계를 유지하고 매일 청결하게 유지하였다.
④ 소변색과 양상, 삽입관 주위의 피부 및 배액양상을 수시로 관찰하였다.
⑤ CBC, 소변검사, 균
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관 종별 간호사의 업무스트레스, 강인성과 소진비교. 한국콘텐츠학회논문지, 12(3), 251-259.
박준선 (2012). 일 종합병원 중환자실 간호사의 전문직 자율성, 임파워먼트와 조직몰입과의 관계. 연세대학교 대학원 간호학과 석사학위논문, 강원도.
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간호를 실시하였으며 , 바셀린이나 바디로션을 발라 피부건조를 예방하였다.
오랜기간 입을벌리고 있으면 구강건조 위험이 있다.
6. 대상자의 욕창 부위 및 화상 부위에 베타딘으로 드레싱을 하고 duoderm을 붙였다.
드레싱을 통해 살균을 하고
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간호사 2020년
♠ 혈액투석과 복막투석의 차이가 무엇인가요?
♠ 간호 직무를 수행할 때 가장 신경 쓰고 있는 사항과 이유는 무엇인가요?[1차질문]
♠ 수술 후 배액관 간호는 어떻게 해야 할까?
♠ 강북삼성병원 간호사 지원자로 자신의 역량을
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간호 15. Chest 1 bottle (직접 꼽고 설명해야 합니다.) 16. 의치환자 oral care
17. 천식 환자 간호 18. oral care(이건 일반 ) 19. CPCR
20. 흉부물리요법 (타진과 체위배액 두개중 하나 선택하여 설명하고 시범을 보이라고 했다고 합니다.)
21. 흉관배액 22. 저
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간호 15. Chest 1 bottle (직접 꼽고 설명해야 합니다.) 16. 의치환자 oral care
17. 천식 환자 간호 18. oral care(이건 일반 ) 19. CPCR
20. 흉부물리요법 (타진과 체위배액 두개중 하나 선택하여 설명하고 시범을 보이라고 했다고 합니다.)
21. 흉관배액 22. 저
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간호 15. Chest 1 bottle (직접 꼽고 설명해야 합니다.) 16. 의치환자 oral care
17. 천식 환자 간호 18. oral care(이건 일반 ) 19. CPCR
20. 흉부물리요법 (타진과 체위배액 두개중 하나 선택하여 설명하고 시범을 보이라고 했다고 합니다.)
21. 흉관배액 22. 저
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간호 15. Chest 1 bottle (직접 꼽고 설명해야 합니다.) 16. 의치환자 oral care
17. 천식 환자 간호 18. oral care(이건 일반 ) 19. CPCR
20. 흉부물리요법 (타진과 체위배액 두개중 하나 선택하여 설명하고 시범을 보이라고 했다고 합니다.)
21. 흉관배액 22. 저
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