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국민건강보험공단에 통보 합니다.
2024
년
12
월
19
일
장기요양기관의 장(대표자)
O O O
(서명 또는 인)
국민건강보험공단 이사장
귀하 1. 낙상 위험도 평가
2. 욕창 위험도 평가
3. 인지 기능 평가
4. 욕구 사정
5. 급여제공계획서
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평가
구분
확인
호흡
호흡 양상은 정상적으로 관찰됨.
영양
□ 경관영양
□ 기타 ( )
배설
□ 투석간호 □ 유치도뇨관 □ 단순 도뇨 □ 방광루 □ 요루 □ 장루간호 ■기저귀
상처
신체 상 상처는 관찰되지 않음.
욕창
단계
욕창위험도 평가 상 1
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평가(건강관리계획) : 치매 고혈압 진단받아 약 복용중이며 간혹 무릎 관절 및 허리 통증 호소 하는 경우가 있어 물리치료 제공 필요함.
매일 활력징후 측정하여 건강상태 관리하며 온찜질 등 물리치료를 통해 통증 조절해 주며 꾸준히 인지
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없어지며 피부 통합성장애의 위험성이 관찰되지 않을 것이다.
미달성
2. 객관적 도구를 사용하여 욕창 위험도를 평가한다.
2. 욕창위험도 평가도구를 이용하여 욕창위험도를 평가하였다. →욕창위험도 평가도구 점수 14점으로 중위험군 이심
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반적인 상태를 사정한다.
5. 주 2회(월요일, 금요일) 오전 10시에 Braden scale을 사용하여 욕창 위험도를 평가한다.
- 평가함으로써 대상자의 욕창 발생위험을 높이는 요인을 파악할 수 있다.
치료적 계획
1. 뼈 돌출 부위를 베개로 지지한다.
2. 엉
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