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잦은 기침과 관련된 수면장애
중재
이론적근거
1. 의사처방에 따라 진해 거담제를 제공한다.
풀미코트 레스퓰은 진해거담제로, 진해거담제는 기침 억제와 분비물 배출을 위해 사용하는 약이다.
2. 효과적인 기침을 할 수 있는 체위를 취하게
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생산성 기침을 자극한다.
①증상 : 잦은기침, 고열, 흉통, 호흡곤란
폐에 문제 발생시-묽은 액체의 가래
기관지염 및 폐결핵, 폐렴-점액성
기관지 확장증, 폐농양, 폐괴저-고름모양
세균감염-노렇거나 초록색에 가까운 가래
②원인 : 기관지나
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기침의 성상에 따른 감별진단>
기침의 성상
감별진단
잦은 마른기침(DRY, hacking)
바이러스 감염, 간질폐질환, 종양, 알레르기, 불안
객담을 동반한 만성기침(chronic, productive)
기관지 확장증, 만성기관지염, 농양, 세균성 폐렴, 결핵
천명(wheezing)
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기침과 콧물은 거의 없어졌으므로 2번째 기대되는 결과는 완전 히 해결되었다. 하지만 비공 확장은 해결되었지만 그르렁거리 는 호흡음은 해결되지 않았으므로 전체 75%정도 해결되었다. <전체적으로 보면 미해결>
R: 기침과 콧물이 나지
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기침을 많이 해서 그런지 힘들어 해요”(엄마)
o : - 호흡하기 곤란한 듯 입을 벌리고 호흡한다.
- 자꾸 누워 있으려고만 한다.
- 힘이 없어 보인다.
- 09/18 RR 32회 checked.
쌕쌕거리는 숨소리, 잦은 기침.
청진시 그르렁거리는 소리 들림.
진단
기관
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잦은 기침
- 호흡양상의 변화
Nursing
Diagnosis
#2. 기침과 관련된 수면장애
정의
수면의 양과 질의 손상으로 일상생활에 불편이나 장애를 초래하는 상태.
관련요인
기침
Expected
Outcome
장기목표
대상자에게 수면부족의 증상(불안정, 과민증, 권태,
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잦은 하품, 자세의 변화
간호목표
대상자는 이전의 수면 양상을 유지한다.
계획
이론적 근거
수행
1. 밤에 깨우는 것을 최소화하고 빛, 소음, 감각자극을 줄여준다.
1. 자극의 감소를 통해 잠에서 깨지 않도록 돕는다.
1-1 대상자가 자고 있을 때
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잦은 편도선염으로 발달에 지장을 줄 경우 등에 수술이 필요하다. 그리고 연령이 증가함에 따라 편도의 크기는 감소할 수 있으므로 만 3-4세 이전에는 대개 수술하지 않는 것이 원칙이다.한편 편도가 없어지면 몸의 저항력이 없어지는 것으로
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잦은 활동을 할때
특성 : 쓰리고, 누르는 듯한 통증
촉진요인 : 압력
완화요인 : 침상안정
통증관리행위 및 정서변화 : 통증완화를 위해 안정을 취함
2. 정서상태
안정 불안 슬픔 분노 우울 기타
6. 참고문헌
1) 성인간호학I 여섯째판, 이향
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