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간호학 역량중심 실습지참서의 표준화된 지침을 적용하였습니다.
비판적 사고력 훈련
간호과정 (1~5)
#1. 낯선 환경과 관련된 낙상위험성
자료
진단
목표
계획
수행
이론적 근거
평가
주관적 자료:
“입원은 처음이에요.”
1. 낯선 환경과 관련
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간호진단과 중재 가이드, 현문사.
· 조경숙 외(2014). 성인간호학 하, 현문사.
· 원종순 외(2014). 간호과정과 비판적사고, 현문사.
· 서울대학교병원 간호부, 2007, 표준 간호진술문을 적용한 임상 간호과정.
· 간호과정 실무지침 서울대학교병원
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간호과정
문제목록지
#1 인지기능 저하와 관련된 낙상위험성
#2 폐분비물과 관련된 비효율적 기도청결
#3 장시간 부동과 관련된 피부손상 위험성
#4 인지기능 저하와 관련된 자가간호 결핍
#5 신체 활동 감소와 관련된 변비
#1 인지능력 저하와
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간호계획 그대로 시행함
- 11월 11일 체온 37.7℃ 측정됨
장기목표
대상자는 퇴원 시 까지 체온이 정상범위내로 유지 될 것이다. (달성)
- 11월 14일 퇴원 당인 37.1℃ 측정됨
Ⅳ. 결론 및 소감
처음 과제를 부여받고 어떻게 간호과정을 그렇게 많이
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간호목표 달성하지 못함(11/26 11:00)
간호진단 ③ 침습적 시술과 관련된 감염위험성
날짜
간호과정
내용
11/24
~
11/26
간호사정
객관적 자료
femoral vein puncture : right(7.5Fr), left(6.5Fr)
대퇴부 NRS 6점 통증 있음
Left arm 18G IV line 유지 중
간호진단
침습적
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간호사는 임산부가 작성한 계획서를 함께 검토하고, 필요한 부분에 대해 추가적으로 설명하여 임산부가 확신을 갖고 출산을 준비할 수 있도록 지원한다.
(11) 분만 과정의 단계별 설명
임산부가 분만에 대해 명확하게 이해할 수 있도록, 분만
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간호 과정은 조현병 환자의 망상 및 비논리적 사고로 인한 사고 과정 장애를 중재하는 데 중점을 두었습니다. 대상자는 초기 입원 시 비논리적 사고와 망상적인 사고에 의해 현실 검증이 부족하고, 감정 표현에 어려움을 겪는 상태였습니다.
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간호과정 2. 가족관련
날짜: 2016년 2월 23일
의미있는
자료
주관
적
자료
“ 재입원을 해서 속상하고 슬프네요..”
“ 또 주사 맞으면서 많이 울 때가 너무 속상해요”
객관
적
자료
- 입원력 : 2016년 2월13-17일 Acute bronchiolitis 본원 입원
간호진단
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간호진단에 대한 연구.\" 대한간호학회지, 48(2), 112-119.
송정은, 최희정. \"기계환기 환자의 비효율적 기도청결 간호.\" 호흡기간호학회지, 15(1), 50-58.
김나영, 박미선. \"비효율적 기도청결 간호과정 적용의 실제.\" 한국임상간호학회지, 25(4), 312-3
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족에게 병원에서 제공하는 재활 프로그램과 회복 지원 시스템에 대해 교육하여, 환자가 회복 과정에서 필요한 도움을 받을 수 있도록 안내한다.
6. 간호평가
1) 단기목표
환자는 수술 후 24시간 이내에 불안 수준이 감소하여, 신체적 증상의 개
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